ન્યુરોલોજી માં Vasoactive દવાઓ

કમનસીબે, રોગો સંખ્યા વધતી, ખાસ કરીને વૃદ્ધ નબળો મગજ પરિભ્રમણ સાથે સંકળાયેલ છે. આવા સમસ્યાઓ, નકારાત્મક પરિણામો ઘણો ઉદભવશે ખસેડવા બોલે છે, અને લાગે છે કે, અને ઘણી વખત મૃત્યુ તરફ દોરી ક્ષમતાને ગુમાવવા સુધી. અતિ આવા રાજ્યના એક પ્રિય વ્યક્તિને જોવા માટે હાર્ડ. આમ છતાં, કોઇપણ નકારાત્મક અસરો ટાળી શકાય છે અથવા ઓછામાં ઓછા રોગ ની પ્રગતિ ધીમી છે, તે સક્ષમ નિષ્ણાત છે, જેઓ યોગ્ય સારવારની પસંદગી કરવાનો સમર્થ હશે સમય ખરાબ વિચાર પરવાનગી આપતો નથી. વધુમાં, આવા કિસ્સાઓમાં, ન્યૂરોલોજી માં Vasoactive દવાઓ ઉપયોગ (દવાઓ જૂથ ગણવામાં આવે છે યાદી પાછળથી આ લેખમાં દર્શાવવામાં આવશે). મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જેમ કે માધ્યમ ઉપયોગ, હકારાત્મક પરિણામો હાજરી ફિઝિશિયન તમામ ભલામણો સાથે યોગ્ય કદના સાધનો અને સંપૂર્ણ પાલન પૂરી પાડવામાં આવેલ પ્રાપ્ત કરે છે.

પરંતુ કોઇ સારવાર લખી સંમત ઉતાવળ નથી. પ્રથમ તમે તમારી જાતને કેટલાક પ્રશ્નો પૂછવાની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, Vasoactive દવાઓ: તે શું છે? કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ લાગુ પડે છે? Vasoactive દવાઓ ફાયદા શું છે? આ પદાર્થો વર્ગીકરણ? તેનો ઉપયોગ કરવા માટે contraindications શું છે? તેઓ આડઅસરો થઇ છે? આ લેખ મદદ કરશે આ અને અન્ય તમામ પ્રશ્નો સમજવા માટે.

Vasoactive દવાઓ

ન્યુરોલોજી માં વધુને વધુ ઉપયોગ ઔષધીય એજન્ટો કે નોંધપાત્ર ચેતાકોષો રક્ત પ્રવાહ સુધારવા વિશેષતા. આ, ક્રમશઃ, મહત્વપૂર્ણ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ કે અસરકારક મદદ પુનઃસંગ્રહ એકવાર ચોક્કસ ચેતાકોષો ગુણધર્મો ગુમાવી સંખ્યાબંધ પ્રવેગક ફાળો આપે છે. osteochondrosis (ગળાને લગતો, નકામો અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇન) માં Vasoactive દવાઓ પણ ઉપયોગ થાય છે.

વર્ગીકરણ

ગણાય સાધનો સક્રિય આધુનિક નિષ્ણાતો દ્વારા ઉપયોગ થાય છે. Vasoactive દવાઓ સામાન્ય રીતે કેટલાક અલગ જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• પદાર્થોને રક્તવાહિનીઓ સ્વર સુધારીને મગજના ચેતાપેશી રક્ત પ્રવાહ સુધારી શકે છે. તેમના અન્ય નામ - myotropic antispasmodics.
• Angioprotektory (Vasoactive એજન્ટો કે જહાજ દિવાલો વધારવા).
• નર્વસ પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અસર કરે પદાર્થો.
• Vasoactive દવાઓ કે જે સીધી ચેતાકોષો પોષવું.
• ચેતાપ્રેષક દ્રવ્ય પદાર્થો. અસરકારક રીતે વ્યક્તિગત મજ્જાતંતુઓની વચ્ચે સંકેતો પ્રસારણ સ્થાપના અને માધ્યમ આ પ્રકારની નવી ઇન્ટરસેલ્યુલર જોડાણોની રચના પ્રોત્સાહન આપે છે.

Vasoactive દવાઓ ક્યારેક જૂથો નોંધપાત્ર વેગ અને તેમની અસર વધારવા માટે સોંપવામાં આવે છે. ખાસ કરીને જેમ કે અલ્ઝાઇમર રોગ અથવા સ્ટ્રોક જેવા ગંભીર રોગો સારવાર લાગે વળગે છે.

myotropic antispasmodics

તૈયારીઓ આ જૂથના Vasoactive ક્રિયા સક્રિય વાહિની દિવાલ પર અસર કરે છે. આ તત્ત્વો શરીર પર અન્ય ચોક્કસ અસર થાય છે. તેઓ પણ જૂથ "Vasoactive કેલ્શિયમ પ્રતિસ્પર્ધીઓનું" સાથે સંબંધિત છે. ફોર્મ્યુલામાં અવરોધિત કેલ્શિયમ માર્ગો અસરકારક રીતે receptacles ફેલાયેલા છે. આમ, કુલ પેરિફેરલ ઉચ્ચકક્ષાની પ્રતિકાર ઘટે છે. ચોક્કસપણે આ Vasoactive દવાઓ ન્યુરોલોજી આવા એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે - જ્ઞાનતંતુ પેશી રક્ત પ્રવાહ વધે છે. આ ઘણી પરિસ્થિતિમાં સુધારો લાવવા માટે મદદ કરે છે.

આ જૂથ નીચેની Vasoactive દવાઓ (યાદી) સમાવેશ થાય છે:

• "કોઈ સ્પામાં."
• "Cinnarizine".
• "Halidorum".
• "Vincamine".
• "Flunarizine."
• "Diprofen".

ચોક્કસ ઔષધનો માત્ર નિષ્ણાત કરી શકો છો સોંપો.

Agioprotektory

માનવામાં જૂથ માટે Vasoactive દવાઓ (જેમાંથી કેટલાક નીચે રજૂ કરવામાં આવશે નામો), મુખ્ય હેતુ જે ઉચ્ચકક્ષાની દીવાલ મજબૂત અને તેમને યાંત્રિક નુકસાન અથવા એકંદર થ્રોમ્બોસાઈટ્સ રક્ષણ એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક, ગંઠાવાનું સંભવિત શક્ય રચના સ્તર ઘટાડવામાં છે સમાવેશ થાય છે. આ અસર ગંઠન પરિબળો રચના ઘટાડવા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

આ જૂથ નીચેની Vasoactive દવાઓ (યાદી) સમાવેશ થાય છે:

• "Alprostan".
• "Parmidin".
• "Ksantinola nicotinate."

મીન્સ, જે નસોના પેશીઓ ચયાપચય પર અસર કરે

પદાર્થો આ જૂથ માનવ શરીર પર એક અનન્ય અસર કરે છે. Vasoactive દવાઓ, જે હેતુ - ઓક્સિજન સાથે ગ્લુકોઝ અધઃપતન પ્રક્રિયા પ્રવેગક અને વધતા કોષીય ઊર્જા પ્રક્રિયાઓ, જે નીચે આપેલી યાદીમાં સમાવેશ થાય છે:

• "Memoplant".
• "Piracetam".
• "Aktovegin".
• "Trental".
• "Mexicor".
• "Cavintonum".

ફોર્મ્યુલામાં ચેતાપેશી માટે પોષક છે

સેલ પોષણ તેમના સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી. નીચેના સાધનો આ પ્રક્રિયા સ્થાપિત કરવા માટે મદદ:

• "Gliatilin".
• "Cortexin".
• "Succinic એસિડ".
• "એડ્નોસિન ફોસ્ફેટ".
• "એસ્પાર્ટિક એસિડ".

તેમની અરજી મુખ્ય હેતુ - જ્ઞાનતંતુ આવેગ ટ્રાન્સમિશન અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ભાગ સુધારો થયો છે.

ચેતાપ્રેષક પદાર્થો સમાવતી પ્રોડક્ટ્સ

ક્યારેક તે Vasoactive ઉપચાર એક ખાસ પ્રકારના માટે જરૂરી છે. મિડીયેટર - દવાઓ કે ક્રમમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અસરકારક રીતે સ્ટ્રોક અથવા વિલંબ પલ્સ માં ચેતોપાગમીય જોડાણો સ્થાપિત કરવા માટે તેની બનાવટ વિશેષતા પદાર્થો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ નીચે મુજબ છેઃ

• "Glycine".
• "Gliatilin"
• "Aminalon".

"Vinpocetine"

આ જ નામની તૈયારી સક્રિય ઘટક સમાવેશ થાય છે. અન્ય ઘટકો નીચે પ્રમાણે છે: ascorbic એસિડ, ટર્ટરિક એસિડ, સોરબીટોલ, BENZYL દારૂ, પાણી ઇન્જેક્શન માટે, સોડિયમ metabisulphite. ઔષધનો પ્રેરણા માટે સ્પષ્ટ ઉકેલ સ્વરૂપે નિકાલ કરવામાં આવે છે.

વધુ જોવાયેલ દવા પણ, વૃદ્ધ દર્દીઓ ભારે સાવધાની સાથે લાગુ પડવો જોઈએ જોકે તેમને ત્યાં ખાસ બિનસલાહભર્યું કારણ કે સક્રિય ઘટક એકઠા નથી. તેથી, સુરક્ષિત કિડની રોગ અથવા યકૃત રોગ પીડાતા દર્દીઓ માટે વાપરી શકાય છે.

Vasoactive દવાઓ ઉપયોગ માટે મુખ્ય સંકેતો આ પ્રમાણે છે: પોસ્ટ સ્ટ્રોક સ્થિતિ, નાડી ઉન્માદ, અતિસંવેદનશીલ એન્સેફાલોપથી, મગજનો શિરાઓની દીવાલો સખત થઈ જાય છે તે રોગ, વેસ્ક્યુલર બિમારીનું choroid અને રેટિના (થ્રોમ્બોસિસ સહિત), બહેરાશ, સુનાવણી, tinnitus, Meniere રોગ ઝેરી જખમ.

વિચારણા હેઠળ દવા ઉપયોગ મુખ્ય બિનસલાહભર્યું નીચે પ્રમાણે છે: ગંભીર એરિથમિયા, કોરોનરી હૃદય રોગ, અતિસંવેદનશીલતા vinpocetine, hemorrhagic સ્ટ્રોક ના એક્યુટ તબક્કા.

ઔષધીય દવા parenterally ઉપયોગ કરવો જોઇએ. જ્યારે જે દર્દીઓને બ્રાડિકાર્ડિયા પીડાય સંચાલિત એજન્ટો મદદથી સાવચેત હોવી જોઈએ.

તમે ગર્ભધારણ અને સ્તનપાન સમયગાળા પદાર્થ ઉપયોગ કરી શકશો નહીં કારણ કે તે સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન મારફતે ઘૂસી જાય છે. જોકે, અભ્યાસ ગર્ભના માટે કોઇ ઝેરી અસર ઘટસ્ફોટ કર્યો ન હતો. પદાર્થ સ્તન દૂધ માં પસાર કરે છે.

કારણ કે સ્ટડીઝ પર પ્રભાવ છે કે કેમ તે ચોક્કસ દવા પર છે પ્રતિક્રિયા દર અને દોરવા માટે એક ખાનગી કાર અથવા કોઈપણ ખતરનાક મશીનરી, ક્યારેય કરવામાં આવી હાથ ધરવામાં આવી છે ક્ષમતા. જોકે, તે ધ્યાનમાં રાખો કે નર્વસ સિસ્ટમ કેટલાક આડઅસરો દેખાવ શક્ય છે સહન મહત્વપૂર્ણ છે. આ ભય ઓછો અંદાજ નથી.

તે દવા પુખ્ત દર્દીઓ સારવાર માટે જ ગણવામાં વાપરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રેરણા દર અત્યંત નીચા હોવા જોઈએ.

પ્રતિબંધિત દવા subcutaneously, intramuscularly, અને એકાગ્ર સ્વરૂપમાં અંતઃનળીય લાગુ પડે છે.

દિવસ દીઠ પુખ્ત દર્દી માટે કામ માત્રા શરૂ પ્રેરણા માટે ઉકેલ પાંચસો milliliters માટે વીસ મિલિગ્રામ છે. બદલામાં મહત્તમ ડોઝ દીઠ દિવસ દર્દી શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ એક milligram છે. જોકે, આવી થેરાપી ત્રણ દિવસમાં કરતાં લાંબા સમય સુધી ટકી ન જોઈએ. સારવાર કુલ અલબત્ત ચૌદ દિવસ વધી ન જોઈએ.

ગોળીઓ - પછી અપેક્ષા તબીબી અસર હાંસલ કરવામાં આવી છે, તે ધીરે ધીરે માત્રા ઘટાડવા અને વિચારણા હેઠળ દવા મુદ્દો અન્ય સ્વરૂપો પર ખસેડો કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સાવચેતી લેવી જોઇએ નબળો કિડની કાર્ય અને યકૃત સાથે "Vinpocetine" દર્દીઓ. જોકે, ડોઝ ધોરણ વાપરી શકાય છે.

તે બાળકો માટે દવા વાપરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

દવાની શેલ્ફલાઇફ ચાર વર્ષ માટે વિચારણા હેઠળ છે. કારણ કે પદાર્થ તેના લાભદાયી ગુણધર્મો ગુમાવે છે અને દર્દી માટે ખતરનાક બની શકે છે ઉપયોગ પાકતી તારીખ ઉપરાંત સાધન પર પ્રતિબંધ છે.

સ્ટોર તૈયારી તાપમાન પચીસ ડિગ્રી ઓળંગી ન મૂળ પેકેજ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

"Sermion"

ઘટકો દવાની વિચારણા સમાવેશ થાય છે સ્હેજ અલગ હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, રચના તફાવતો પ્રકાશન ફોર્મ અને મુખ્ય સક્રિય ઘટક સાંદ્રતા પર નિર્ભર છે.

તેથી, ત્યાં નીચેની વિશિષ્ટ લક્ષણો છે:

• દવાની પ્રકાશન ફોર્મ - ગોળીઓ. nicergoline સંખ્યા પાંચ, દસ કે ત્રીસ મિલિગ્રામ્સ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, જેમ કે કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ છે dihydraté, સોડિયમ carboxymethyl સેલ્યુલોઝ, સોડિયમ stearate તરીકે વધારાના પદાર્થો. બીજી વસ્તુઓ પૈકી, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, સુક્રોઝ, અભ્રક, બાવળ મેગ્નેશિયમ કાર્બોનેટના, રાળ, સનસેટ પીળો, ઉત્પાદન ઉપયોગ મીણ carnauba, ગમ sandarac.
• ઉત્પાદન ફોર્મ - પાવડર, સફેદ છિદ્રાળુ મિશ્રણ છે. તે ઈન્જેક્શન માટે વપરાય છે. આ કિસ્સામાં, મુખ્ય સક્રિય ઘટક nicergoline છે, અને સહાયકો - શુદ્ધ પાણી, લેક્ટોઝ monohydrate, benzalkonium ક્લોરાઇડ, ટર્ટરિક એસિડ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ.

દવાની રિપોર્ટિંગ મુખ્ય હેતુ રક્ત પરિભ્રમણ (પેરિફેરલ અને મગજનો) સામાન્ય છે. મગજમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ સુધારો, તેમજ આ વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહ ફાળો આપે છે. એક ઔષધનો અસરકારક રીતે રક્ત dilutes અને નોંધપાત્ર પ્લેટલેટ સંખ્યા ઘટાડે છે.

તે કિસ્સામાં, જો ઉપચાર લાંબુ છે, તે વર્તણૂક સંબંધી વિકારોના સ્પષ્ટ ઘટાડો લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ સમગ્ર ભૌતિક સ્થિતિ નોંધપાત્ર સુધારો થશે.

ટૂંકા સમયમાં વધુ જોવાયેલ તૈયારી મૌખિક વહીવટ પછી ગેસ્ટ્રો-આંતરડાની ટ્રેક્ટ શોષણ થાય છે. તે ઈન્જેક્શન માટે આવે છે ત્યારે, એસિમિલેશનનો ઝડપ બમણો થાય છે. ઉપયોગ કરવાનો મતલબ એ આહારમાંથી સ્વતંત્ર હોઈ શકે છે.

રક્ત અર્થ મહત્તમ દવા એકાગ્રતા મૌખિક માત્રા પછી ચાર કલાક અને ઈન્જેક્શન પછી બે કલાકમાં પ્રાપ્ત થાય છે.

મુખ્ય સક્રિય ઘટક મુખ્યત્વે દૂર પેશાબ થાય છે. માત્ર એક નાની રકમ (આશરે વીસ ટકા) મળ માનવ શરીર બહાર નીકળે છે. સંપૂર્ણપણે સિત્તેર એક સો કલાક સમયગાળામાં દવાની વિચારણા હેઠળ દર્દીના સાફ કરી. દર્દી કિડની કાર્ય ગંભીર હાનિ પીડાય તો, દૂર સમય બે વાર વિસ્તૃત કરી શકે છે.

ઔષધનો સ્તન દૂધ પ્રવેશે છે, તેથી તેને સ્તનપાન દરમિયાન આગ્રહણીય નથી છે.

આપતી જીવનપદ્ધતિ જ નિષ્ણાત (તમારા ડોક્ટર) સંકલિત જોઇએ જે આકાર અને ખાસ રોગ માત્રાનું બાબતે યોગ્ય વ્યવસ્થિત કરવા માટે સક્ષમ હશે. તેમણે એમ પણ ભલામણ કરે છે કે હું ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શન જરૂરી લે છે.

માનવામાં ઔષધનો નીચે પ્રમાણે જોવા શકે ડોઝ જીવનપદ્ધતિ:

• મગજ શક્તિ ઉલ્લંઘન કિસ્સામાં, તાજેતરમાં એક સ્ટ્રોક અનુભવ કર્યો છે, કોઈપણ ઉચ્ચકક્ષાની વિકૃતિઓ ત્રણ થી પાંચ મહિના સમયગાળામાં ત્રણ વખત એક દિવસ દસ મિલિગ્રામ્સ માટે ગોળીઓ લેતા કરવો જોઇએ.
• તે નાડી ઉન્માદ વાત આવે ત્યારે, દવાના ઉપયોગ માટે બે વાર એક દિવસ ત્રીસ મિલિગ્રામ્સ માટે ભલામણ કરી છે. ઉપચાર સમયગાળો વ્યક્તિ ધ્યાનમાં વ્યક્તિગત દર્દી લઈને નક્કી થવી જોઈએ.
• હોય તો પરિભ્રમણ અન્ય અંગો કોઈપણ ઉલ્લંઘન દસ મિલિગ્રામ્સ માટે એક દિવસ ત્રણ વખત લેવી જોઇએ.
• ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક વિચારણા હેઠળ દવાની પેરેન્ટેરલ વહીવટ માટે સીધી સંકેત છે. ઈન્જેક્શન દર પૂર્ણ થાય પછી, દવા મોઢેથી લેવા ચાલુ રાખવું જોઈએ. કામ માત્રા વ્યક્તિગત નિષ્ણાત સોંપેલ હોવી જોઈએ.

"Sirmione" નો ઉપયોગ માટે સંકેતો છે: અતિસંવેદનશીલ કટોકટી, ઉપાંગ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, વિવિધ મૂળના મગજનો પરિભ્રમણ વિકારને.

ગંભીર બ્રાડિકાર્ડિયા, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બાળકો, દવાની વ્યક્તિગત ઘટકો માટે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા, નિષ્ફળતા, હાડકાઓની સ્થિતિસ્થાપકતા પર નિયમન, isomaltase, આંતરિક રક્તસ્રાવ, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અભાવ: એક દવા નીચેના કહેવાય ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું.

જે દર્દીઓને સંધિવા અથવા giperurekimiey પીડાય, ખાસ કાળજી વિષય દવા વહીવટ પ્રક્રિયા કસરત કરવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ઉપચાર માત્ર હાજરી ફિઝિશિયન, જે જરૂરી સહાય અને સારવાર પદ્ધતિ સંતુલિત કરવાની સાચી રીત પૂરી પાડી શકે છે સતત દેખરેખ હેઠળ લેવાવી જોઈએ.

દવાની ઉપયોગ પ્રતિકૂળ અસરો અલગ અલગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્યારેક માથાનો દુખાવો અથવા ચક્કર, સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સ (ક્યાં નિરપેક્ષ અનિદ્રા, અથવા, તેનાથી વિપરીત, વધારે પડતી ઊંઘની), તાવ, મેટાબોલિક રોગ, બ્લડ પ્રેશર, યુરિક એસિડ એકાગ્રતા એક તીવ્ર વધારો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડીને કર્યા દર્દીઓ (ફોલ્લીઓ pruritus ).

સંગ્રહ પદાર્થ ઓરડાના તાપમાને (ટેબ્લેટ્સ) ખાતે એક ઘેરી, સૂકી જગ્યાએ અથવા રેફ્રિજરેટર (ampoules) સંચાલિત થવી જોઇએ.

દવાની મંજૂર છાજલી જીવન ત્રણ વર્ષ છે. આ બિંદુ પછી, તેનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.

સામાન્યીકરણ

Vasoactive દવાઓ - દવાઓ એક જૂથ છે, જે મુખ્ય ઔષધીય અસર જે ચેતાપેશી કોશિકાઓ રક્ત પુરવઠો સુધારવા માટે છે. સાધનો આ પ્રકારની વ્યાપક નિષ્ણાતો દ્વારા ઉપયોગ કરવામાં આવે છે એક તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોક પછી પુનર્વસવાટ પ્રક્રિયામાં ગંભીર બીમારીઓ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે. તે યાદ રાખવું કે કોઈ ચોક્કસ દવા પસંદગી, યોગ્ય ડોઝ અને સારવાર ઉપચાર વિકાસ નક્કી નિષ્ણાત સમિતિઓના ભરોસે મૂકી શકાય કરીશું મહત્વનું છે. તમારા કુટુંબને મદદ માટે અમુક માધ્યમ, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે તમારા માટે કામ કરી શકે છે. હાજરી ફિઝિશિયન યોગ્ય રીતે તમામ અસ્તિત્વમાંના વ્યક્તિગત લક્ષણો ધ્યાનમાં લઈ શકો છો. આવા સારવાર ખરેખર અસરકારક રહેશે.

તમારા આરોગ્ય અને તમારા જેને પ્રેમ કરતા હો આરોગ્ય વિશે ભૂલશો નહીં. ડોક્ટરો સલાહ સાંભળો. અને હંમેશા તંદુરસ્ત રહો!