પિત્ત નળીમાંના સ્ટોન્સ: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

ચોલેડોકોલિથિયાસિસ પિત્ત નળીઓના પથ્થરોની હાજરી માટેનો એક શબ્દ છે. એક નિયમ તરીકે, આવી અવરોધો પિત્તાશયમાં રચાય છે. ડ્યૂક્ટ્સ નાના ટ્યુબ છે જેના દ્વારા પિત્ત પિત્તાશયમાંથી આંતરડામાં વહે છે. અંગ પેટની પોલાણના ઉપલા જમણા ખૂણે યકૃત હેઠળ સ્થિત પિઅર આકારની રચના છે. એક નિયમ તરીકે, પત્થરો મૂત્રાશયમાં રહે છે અથવા સામાન્ય પિત્ત નલિકામાંથી મુક્ત રીતે પસાર કરે છે.

તેમ છતાં, આંકડાકીય અભ્યાસોના પરિણામો અનુસાર, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે પિત્તાશય ધરાવતા દર્દીઓના 15% દર્દીઓ પિત્ત નલિકાઓમાં પત્થરો ધરાવે છે.

લક્ષણો

કોલેડોકોલિથિયાસિસ એક આળસુ રોગ છે જે પોતે મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી વ્યક્ત કરી શકતા નથી. જો કે, જ્યાં પથ્થર નળીમાં અટવાઇ જાય છે અને અવરોધમાં ફેરવાય છે તેવા કિસ્સામાં, ખલેલના નીચેના સંકેત થાય છે:

• પેટની પોલાણમાં દુખાવો જમણી બાજુ અથવા મધ્યમાં ટોચ પર સ્થાનિક;
• શરીરનું તાપમાન વધ્યું;
• કમળો (ચામડી અને આંખો પીળી);
• ભૂખ ના નુકશાન;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• સ્ટૂલ માટી રંગ

પિત્તાશયના નળીમાં એક પથ્થર અનિયમિત અને નિરંતર દુખાવોનું કારણ બની શકે છે. સમય સમય પર પીડા શાંત લાગે છે, જેથી ચોક્કસ સમયગાળા પછી, પીડા તીવ્ર બને છે તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂરિયાત તરફ દોરી શકે છે. ડિસઓર્ડરની સૌથી વધુ તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ કાર્ડિયાક પેથોલોજીના સંકેતો સાથે ઘણીવાર મૂંઝવવામાં આવે છે - ઉદાહરણ તરીકે, હાર્ટ એટેક.

જટીલતા

પિત્ત નળી (જે લક્ષણો દર્દીને લાંબા અવગણવામાં આવે છે) માં પથ્થરને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની ચેપ થઈ શકે છે . બેક્ટેરિયા કે જે જખમના વિસ્તારમાં ઝડપથી વધે છે તે યકૃતની અંદર ખસેડી શકે છે. આવા ચેપના પરિણામ માનવ જીવન માટે સીધો જોખમ છે. બેક્ટેરીયલ નુકસાન ઉપરાંત, ક્રોએલોજીયોલિટીક લિવર સિર્રોસિસ અથવા પેનક્યુટીટીસ જેવી જટિલતાઓ પણ થઇ શકે છે.

કારણો

બે પ્રકારની પત્થરો જાણીતા છે: કોલેસ્ટરોલ અને રંગદ્રવ્ય.

કોલેસ્ટરોલની રચનાઓ પીળો રંગ ધરાવે છે અને તે સૌથી સામાન્ય છે. વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આ પ્રકારના પથ્થરો ધીમે ધીમે પિત્તનો બનેલો છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ખૂબ કોલેસ્ટ્રોલ;
• વધારાનું બિલીરૂબિન;
• પિત્ત એસિડ પૂરતી નથી મીઠું

કોલેસ્ટેરોલ ડિપોઝિટ અસ્થિર અથવા ખૂબ દુર્લભ પિત્તાશય ના ખાલી કિસ્સામાં થાય છે.

હમણાં સુધી, તે બરાબર ખબર નથી કે શા માટે પિત્ત નળીનો રચના કરવામાં આવે છે. ડોકટરોના મત મુજબ, તેઓ પીડાતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે:

• યકૃતના સિરહોસિસ;
• પિત્તરસ સંબંધી માર્ગોના ચેપી રોગો;
• વારસાગત રૂધિર રોગો, જે યકૃત દ્વારા બિલીરૂબિનનું અતિશય ઉત્પાદન કરે છે.

જોખમ પરિબળો

જોખમ જૂથ પ્રાથમિક રીતે પિત્તલિથેસિસના ઇતિહાસ અને પિત્ત ઉત્પન્ન કરેલા અંગો અને સંલગ્ન રસ્તાઓના કાર્યવાહી સાથે સંકળાયેલા અન્ય રોગવિજ્ઞાનના લોકો માટે આભારી છે. વધુમાં, આવા દર્દીઓમાં, મૂત્રાશયને દૂર કર્યા પછી પિત્તની નળીનો પત્થરો જોવા મળે છે. પૅલિસ્ટોન્સ ઘણી વખત નોંધપાત્ર અગવડતા અને તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે

નીચેના પરિબળો એ બહાર કાઢવાના માર્ગોમાં કોલેસ્ટેરોલ અને પિગમેન્ટેટેડ નિર્માણનું જોખમ વધારે છે:

• જાડાપણું;
• અતિશય ચરબીયુક્ત સામગ્રી અને ફાઇબર સંતૃપ્તિના નીચા સ્તરે ઉચ્ચ કેલરી ખોરાક;
• ગર્ભાવસ્થા;
• લાંબા પોસ્ટ;
• ઝડપી વજન નુકશાન;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ

આમાંના કેટલાક પરિબળો તેમની જીવનશૈલીમાં યોગ્ય ફેરફારો કરવા, સુધારવા માટે ખૂબ સરળ છે.

જે પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર કરી શકાતો નથી તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઉંમર: પત્થરો ઘણી વખત વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે;
• જાતિ: સ્ત્રીઓ ઘણી વખત આ રોગ પીડાય છે;
• રાષ્ટ્રીયતા: એશિયનો, મેક્સિકન અને અમેરિકન ભારતીયો વચ્ચે, કોલ્લોડોકોલિથિયાસિસ અન્ય લોકોના પ્રતિનિધિઓ કરતા વધુ વખત નિદાન થાય છે;
• કૌટુંબિક ઇતિહાસ: કેટલાક વૈજ્ઞાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, આનુવંશિક લક્ષણો કોલ્લોડોકોલિથિયાસિસની પૂર્વધારણાના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો ત્યાં અનુરૂપ લક્ષણોની સમસ્યા હોય તો, ડૉક્ટરને સામાન્ય પિત્ત નળીમાં પથ્થરોની હાજરીની ખાતરી કરવી પડશે. નિદાન હેતુઓ માટે, નીચેના ઇમેજિંગ અભ્યાસોમાંથી એક કરવામાં આવે છે:

• ટ્રાન્સએબોડોનાનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - એવી પ્રક્રિયા જેમાં હાઇ-ફ્રિક્વન્સી સાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ યકૃત, પિત્તાશય, બરોળ, કિડની અને સ્વાદુપિંડના અભ્યાસ માટે થાય છે;
• પેટની પોલાણ (ક્રોસ એક્સ-રે) ના ગણતરી ટોમોગ્રાફી;
• એંડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોટેશન લવચીક એંડોસ્કોપિક ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે અને તે પાચનતંત્રમાં મૌખિક પોલાણ દ્વારા સંચાલિત થાય છે);
• એંડોસ્કોપી રેટ્રોગ્રેડ ક્રોએલોગિયોગ્રાફી એક પ્રક્રિયા છે જે પિત્ત નળીઓના પથ્થરોને સ્થાનીકરણ કરવાની, પણ અન્ય રોગવિજ્ઞાનની અસાધારણ ઘટના (ગાંઠો, સંકુચિત સાઇટ્સ) ને સ્થાન આપવા માટે પરવાનગી આપે છે;
• મેગ્નેટિક રેસોનાન્સ ચોલેગોિયોપ્યુરૅરાગ્રાફી - પિત્તાશયની એમઆરઆઈ અને સ્વાદુપિંડની નળી;
• પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંહેપેટીક કોલોજિયોગ્રામ - પિત્ત નળીઓના રેડીયોગ્રાફી.

ડૉક્ટર એ એક અથવા વધુ રક્ત પરીક્ષણો પણ નિર્ધારિત કરી શકે છે કે તે ચેપી ઇન્ફેક્શન છે અથવા તે જ સમયે યકૃત અને સ્વાદુપિંડની સ્થિરતા ચકાસવા માટે. મોટા ભાગે, નીચેની પરીક્ષાઓ સુનિશ્ચિત થયેલ છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ;
• બિલીરૂબિન માટે પરીક્ષણ;
• સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું વિશ્લેષણ;
• યકૃત કાર્યનું વિશ્લેષણ.

સારવાર

સામાન્ય પેટનીતા અને પીડા ના અદ્રશ્ય ખાતરી કરવા માટે પિત્ત નળી માંથી સ્ટોન્સ દૂર કરવા જોઇએ. અવરોધ દૂર કરવા માટે, ડોકટરો નીચેના કાર્યપદ્ધતિઓમાંની એકની ભલામણ કરી શકે છે:

• પથ્થરોના એક્સટ્રેક્શન;
• ટુકડાઓમાં કોલેસ્ટ્રોલ અને પિગમેન્ટની રચનાઓનું વિરામ (લિથિયોટ્રીપ્સી, ક્રશિંગ);
• પિત્તાશય અને ડક્ટ અવરોધ દૂર કરવા માટે સર્જિકલ કામગીરી (cholecystectomy);
• પથ્થરોને દૂર કરવા અથવા તેમના માર્ગને સરળ બનાવવા માટે સામાન્ય પિત્ત નળીના ડિસેક્શનમાં સમાવેશ કરતી એક સર્જીકલ ઓપરેશન (સ્ફિન્ંફેરોએટોમી);
• પૉલિરી સ્ટંટિંગ

કાર્યવાહી

એંડોસ્કોપિક બિલીયરી સ્ફિન્ંટેરૉટોમી એ ક્રોએડોકોલિથિયાસિસ માટે સૌથી સામાન્ય સારવાર રહે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, બલૂન અથવા બાસ્કેટના સ્વરૂપમાં એક વિશેષ ઉપકરણને ભરાયેલા પિત્ત નળીમાં મૂકવામાં આવે છે. તેની સહાયથી પાથની અવરોધ દૂર થઈ છે. 85% કેસમાં આ પદ્ધતિ અસરકારક સાબિત થાય છે.

જો પથ્થર પોતાની જાતે બહાર ના આવે અને ડૉક્ટરને શંકા છે કે એન્ડોસ્કોપિક બિલીઅરી સ્ફીન્કટોરોમી પૂરતી રહેશે નહીં, લિથિઓટ્રીપ્સી નિર્ધારિત છે. આ કાર્યવાહીમાં પત્થરો તેમના ટુકડાઓ માટે કચડી નાખવામાં આવે છે જેથી તેઓ તેમના નિષ્કર્ષણ અથવા સ્વ-માર્ગને સરળ બનાવી શકે.

પિત્તાશય ની નળી એક પથ્થર અંગ પોતે જ રચના સાથે સહઅસ્તિત્વ કરી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સૌથી વધુ અસરકારક ઉપચારને પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે ગણવામાં આવે છે. સર્જિકલ ઓપરેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર તેની ખાતરી કરવા માટે નળીનું પરીક્ષણ કરશે કે તે સામાન્ય રીતે પરિયોગ્ય છે

જો પત્થરો કોઈ પણ કારણોસર સર્જરી દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતા નથી (અને જો તમારી પાસે લાંબા સમય સુધી રોકાયેલા નળીમાં પથ્થરોના કારણે પીડાથી પીડાય છે, પરંતુ પિત્તાશયને દૂર કરવા નથી માગતા હોય તો), ડૉક્ટર બિલીયરી સ્ટંટિંગની ભલામણ કરશે. પ્રક્રિયામાં નાના નળીઓના સ્થાપનનો સમાવેશ થાય છે જે પેસેજને વિસ્તારિત કરે છે અને પિત્ત નળીમાં અવરોધો અને પત્થરો દૂર કરે છે. આ ક્રિયા ચુસ્ત છે અને ભવિષ્યમાં કોલેડાકોલિથિયાસિસ કેસોની અસરકારક નિવારણ પૂરી પાડે છે. વધુમાં, સ્ટન્ટ્સ ચેપી રોગો સામે રક્ષણ કરી શકે છે.

નિવારણ

જો એકવાર તમે પહેલેથી જ કોલેડાકોલિથિયાસિસ સાથે સંકળાયેલ પીડા અનુભવી શકો છો, તો મોટા ભાગે, પીડા સિન્ડ્રોમ પુનરાવર્તન કરશે - અને એક કરતા વધુ વખત પિત્તાશયને પણ દૂર કરવું એ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર નથી: પિત્ત નળીમાંથી પત્થરો હેતુપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે, અન્યથા રોગવિષયક સ્થિતિના લાક્ષણિક લક્ષણોના અભિવ્યક્તિનું જોખમ રહેશે.

તેમ છતાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં ક્રોએલોકોલિથિયાસિસ રોકવા શક્ય છે. આવું કરવા માટે, તમારી જીવનશૈલીમાં નાના ફેરફારો રજૂ કરવા માટે તે પૂરતું છે. રોગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે મધ્યમ કસરત અને ખોરાકમાં પ્રકાશના ફેરફારોને ઘટાડે છે. ડોકટરો વધુ વખત શક્ય સલાહ આપે છે અને તે સુનિશ્ચિત કરો કે તમારા ખોરાકમાં મોટા પ્રમાણમાં વનસ્પતિ ફાયબર છે. સંતૃપ્ત ચરબીની વપરાશ ઘટાડવા માટે ઇચ્છનીય છે.

લાંબા ગાળાની આગાહી

2008 માં, કેનેડા અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેટલાક જાણીતા તબીબી દવાખાનાંએ એક અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો જેમાં લાક્ષણિક પીડા સિન્ડ્રોમના પ્રથમ સ્વરૂપ અને યોગ્ય સારવાર પછી પંદર વર્ષ પછી પિત્ત નદીઓના પથ્થરોની હાજરીના લક્ષણોમાં લગભગ 14% દર્દીઓને લાગ્યું હતું. દેખીતી રીતે, પિત્ત નળીના પથ્થરોને દૂર કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં કાળજી રાખવામાં આવતી નથી, કારણ કે ત્યાં માનવું આવશ્યક કારણ છે કે પુનરાવર્તિત રોગ કદમાં શેષ કોલેસ્ટેરોલ રચનામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.

લોક ઉપચાર

વૈકલ્પિક દવાને કોલેડોકોલિથિયાસિસ માટે અત્યંત અસરકારક ઉપાય ગણવામાં આવતો નથી, તેમ છતાં, કેટલાક નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર, ઘરમાં તૈયાર કરવામાં આવેલા સામાન્ય ઉપચારોમાં પિત્તની હાલત વધારી શકે છે અથવા વધુ પડતા ઉત્પાદન અને કોલેસ્ટ્રોલનું સંચય અટકાવી શકાય છે.

શું તમને પીડા લાગે છે અને શંકા છે કે તેનું કારણ પિત્ત નલિકામાં પથ્થર છે? જો મારી પાસે ડૉક્ટરને જોવાની તક ન હોય તો શું? નીચેની લોક પદ્ધતિઓમાંથી એક અજમાવી જુઓ.

કુદરતી તૈયારીઓ

• સફરજનના સીડર સરકોની પીરસવાનો મોટો ચમચો સફરજનનો રસ એક ગ્લાસ અને મિશ્રણ રેડો. દર વખતે પિત્તાશય અને નળીઓના વિસ્તારમાં પીડા લાગે છે. 5-15 મિનિટ પછી આ દવાને બેચેની અસર થાય છે.
• એક ગ્લાસ પાણીમાં લીંબુનો રસ ચાર ચમચી ઉમેરો. દરરોજ સવારે ખાલી પેટ પર મિશ્રણ પીવું. આ ઉપચાર કેટલોક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે - જ્યાં સુધી પથ્થરો સંપૂર્ણપણે શરીરમાંથી દૂર ન થાય ત્યાં સુધી.
• એક ગ્લાસ પાણી ઉકાળવા, અદલાબદલી સૂકા તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ પાંદડા એક ચમચી ઉમેરો, ગરમી દૂર, આવરે છે અને પાંચ મિનિટ માટે આગ્રહ રાખવો. તાણ અને મધ એક ચમચી ઉમેરો ટંકશાળના ચાને ગરમ કરો, દિવસમાં બે વાર 4-6 અઠવાડિયા માટે, પ્રાધાન્ય ભોજન વચ્ચે.
• વનસ્પતિ મિશ્રણ તૈયાર કરો. આવું કરવા માટે, એક સલાદ, એક કાકડી અને ચાર મધ્યમ કદના ગાજરના રસને દબાવી રાખો. દિવસમાં બે વાર ભળવું અને પીવું. બે અઠવાડિયા સુધી આ સૂચનાઓનું પાલન કરો અને તમે જોશો કે તમારી સ્થિતિ સામાન્ય રીતે કેવી રીતે ઝડપથી આવે છે

ઔષધીય જડીબુટ્ટીઓ

• એક ગ્લાસ માં ડેંડિલિઅન સૂકા રુટ માંથી પાવડર એક ચમચી મૂકો. ગરમ પાણી ભરો, આવરે છે અને પાંચ મિનિટ માટે છોડી દો. તાણ, સ્વાદ સુધારવા માટે થોડી મધ ઉમેરો. પિત્તાશયને દૂર કર્યા પછી ડુક્ડલિઅનમાંથી 1-2 દિવસ સુધી ડાંડેલિયોનમાંથી આ ચાને પીવો અને ડુક્ટ્સમાં પથ્થરોને વિસર્જન કરવું.
• હીલિંગ ચા અન્ય ઉપયોગી છોડમાંથી પણ બનાવવામાં આવે છે. પાણીના ચાર ચશ્મામાં ઓઠાના રુટ ઔષધીય અને મહોગની મહોગનીના એક ચમચીના બે ચમચી ઉમેરો. 15 મિનિટ માટે મિશ્રણ ઉકાળો, પછી ગરમી દૂર. શુષ્ક ડેંડિલિઅન પાંદડાં અને સૂકા તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ પાંદડા એક ચમચી બે teaspoons ઉમેરો, પછી 15 મિનિટ માટે ચા દબાવો. દિવસ દરમિયાન તાણ અને પીણું

વધુમાં, ટેન્ડર લીલું ડેંડિલિઅન પાંદડા સીધા ખોરાકમાં ખાઈ શકાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, વનસ્પતિ સલાડમાં ઉકાળવાથી અથવા તાજા ઉમેરવામાં આવે છે.

નિદાનિત ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડેંડિલિઅન વિરોધી છે