કારણો, લક્ષણો અને સારવાર: નીચલા હાથપગ ઝેરી પોલિન્યુરોપથી. કિમોચિકિત્સા પછી ઝેરી પોલિન્યુરોપથી

Polineytropatii ખ્યાલ રોગો એક જૂથ સમાવેશ થાય છે, જે કારણો અલગ હોઈ શકે છે. સળંગ આ રોગો એકતા સાધવી લક્ષણ - તે પેરીફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ અથવા ચોક્કસ જ્ઞાનતંતુ બન્ડલ્સની અસામાન્ય કામગીરી છે.

લાક્ષણિક ઉપલા અને નીચલા હાથપગ ઓફ સ્નાયુઓ સમાન polineytropatii ભંગાણ છે. આ કિસ્સામાં, ત્યાં રક્ત પ્રવાહ અને હાથ અને પગ સંવેદનશીલતા બગાડ એક મંદી છે. મોટા ભાગે, આ રોગ ઓછો અંગો અસર કરે છે.

ICD-10 પોલિન્યુરોપથી ઝેરી ઉત્પત્તિ

આ રોગ સૌથી સામાન્ય પ્રકારની એક ઝેરી પોલિન્યુરોપથી છે. રોગ નામ પરથી એ સ્પષ્ટ થાય છે કે તે ઝેરી એજન્ટો વિવિધ નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર એક પરિણામ છે. ઝેર બહારથી શરીરમાં પ્રવેશે કે રોગ પરિણામ હોઈ શકે છે.

આ રોગ પ્રકાર નક્કી સરળતા માટે, તે કારણો ધ્યાનમાં કે ઝેરી પોલિન્યુરોપથી કારણે થયો હતો દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે. ICD-10 અથવા રોગો 10 પુનરાવર્તન આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, રોગ અલગ ખૂબ અનુકૂળ ફોર્મ આપે છે. નીચે લીટી રોગ ચોક્કસ પ્રકાર, તેના કારણો પર આધારિત એક કોડ સોંપી છે. આમ, ઝેરી ન્યુરોપથી ICD 10 કોડ G62 ની યાદી અનુસાર નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. નીચેના એક વધુ શુદ્ધ વર્ગીકરણ છે:

• G62.0 - દવા સ્પષ્ટતા શક્યતા સાથે ઔષધીય પોલિન્યુરોપથી માટે હોદ્દો;
• G62.1 - આ કોડ રોગ નશીલા સ્વરૂપ કહેવામાં આવે છે;
• G62.2 - (કોડ વિષ ચિહ્નિત કરી શકાય છે) અન્ય ઝેરી પદાર્થો કારણે પોલિન્યુરોપથી માટે કોડ;
• G62.8 - અન્ય સ્પષ્ટ પોલિન્યુરોપથી, જે રોગ કિરણોત્સર્ગ ફોર્મ સમાવેશ થાય છે માટે એક હોદ્દો;
• G62.9 - એક અનુલ્લેખિત (સંખ્યા) ન્યૂરોપથી ફોર્મ ઝીપ કોડ.

અગાઉ નોંધ્યું તેમ, ઝેરી ન્યુરોપથી કારણો બે પ્રકારના કારણે થઈ શકે છે:

• બહિર્જાત શરતો (આ પ્રકારના ડિપ્થેરિયા હર્પીસ, એચઆઇવી, સીસું, આર્સેનિક, દારૂ કારણે સમાવેશ થાય છે, કારણ બની ઝેર FOS, દવા, કિરણોત્સર્ગ ન્યુરોપથી) હોય છે.
• અંતર્જાત કારણો (દા.ત., ડાયાબિટીક, અથવા કારણે paraproteinemia disproteinimiey, પેશીના પ્રસરેલા ઈજાઓ) ને કારણે રહો.

ઝેરી ન્યુરોપથી તાજેતરમાં વિવિધ સ્રોતોમાંથી ઝેર વધારો માનવ સંપર્કની કારણે તદ્દન સામાન્ય બીમારીના બની ગયું છે. આ જોખમી પદાર્થો બધા અમને આસપાસ છે: તેઓ ખોરાક, ગ્રાહક માલ, ઔષધ અને પર્યાવરણ છે. ચેપી રોગો પણ ઘણીવાર રોગ કારણ છે. સૂક્ષ્મજંતુઓ ઝેર કે, માનવ શરીરના અસર નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર પેદા કરે છે.

બહિર્જાત ઝેરી polineytropatii

અગાઉ નોંધ્યું તેમ, રોગો આ પ્રકારના થાય છે ત્યારે માનવ બાહ્ય પરિબળો માટે ખુલ્લા: વાઈરસ અને બેક્ટેરિયા ઝેર, ભારે ધાતુઓ, રસાયણો, દવાઓ. polineytropatii અન્ય પ્રકારનું તરીકે, આ રોગો ક્રોનિક અથવા તીવ્ર હોઈ શકે છે.

ડિપ્થેરિયા પોલિન્યુરોપથી

રોગ નામ પરથી એ સ્પષ્ટ છે કે તે ગંભીર ડિપ્થેરિયા પરિણામે, exotoxin ક્રિયા સાથે કારણ કે ઊભી થઈ છે. મોટે ભાગે આ ઘટના પુખ્ત થાય છે. આ કિસ્સામાં, ત્યાં ખોપરી ચેતા અને તેના નાશ ના પટલ પર અસર કરે છે. રોગ લક્ષણો ક્યાં પ્રથમ સપ્તાહમાં (ખાસ કરીને ખતરનાક તે હૃદ પાત અને ન્યૂમોનિયા), અથવા ચેપ બાદ 4 મી સપ્તાહ બાદ પોતાને પ્રગટ. તેઓ આંખ કાર્યો, વાણી જખમ વ્યક્ત કરવામાં આવે ગળી, તો તમે શ્વાસ અને ટાકીકાર્ડીયા ચઢવી અનુભવી શકશે. મોટે ભાગે હંમેશા, આ લક્ષણો શરૂ કરવા અદૃશ્ય બાદ 2-4 અઠવાડિયા અથવા થોડા મહિના.

herpetic polineytropatiya

રોગ આ પ્રકારની એપ્સસ્ટેઇન વાયરસ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ I અને II પ્રકારો, વેરીસેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ પ્રવૃત્તિ કારણે થાય છે. આ ચેપ ચેપ બાળકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ રોગ પછી રોગપ્રતિરક્ષા ઉત્પન્ન થાય છે. શરીરની સંરક્ષણ નબળા હોય, તો તમે બધા શરીર પર લાક્ષણિકતા ફોલ્લીઓ સાથે ન્યુરોપથી વિકસી શકે છે.

પોલિન્યુરોપથી એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલા

એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં ત્રણ કિસ્સાઓમાં બે ન્યૂરોલોજિકલ જટિલતા પ્રગટ કરવામાં આવે છે, મોટા ભાગના વારંવાર તેઓ રોગ અંતમાં તબક્કામાં થાય છે.

વાયરસ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ, ગૌણ ચેપ, ગાંઠ પ્રગતિ અને શરીરના સામાન્ય કામગીરી વિક્ષેપ માટે મિશ્રણ લીડ માં દવાઓ લેવાના અસરો ઝેરી અસર. પરિણામે, ત્યાં એન્સેફાલોપથી, મેનિનજાઇટિસ અને polineytropatiya ખોપરી ચેતા. છેલ્લે માંદગી વારંવાર lumbosacral પ્રદેશમાં પગ સંવેદનશીલતા, પીડા ઘટાડો દર્શાવવામાં આવે છે. તેઓ ઉપચાર શક્ય છે, પરંતુ જીવલેણ ગુંચવણો ભરપૂર છે.

લીડ પોલિન્યુરોપથી

રોગ આ પ્રકારની ઝેરી છે, જે શ્વસન મારફતે અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગના મારફતે માનવ શરીરમાં પ્રવેશે તરફ દોરી જાય છે કારણે થાય છે. તેમણે હાડકા અને પિત્તાશયમાં જમા કરાવ્યા હતા. નબળાઇ સ્વરૂપમાં, ઉચ્ચ થાક "મૂક" માથાનો દુખાવો, હાથપગ મેમરી અને ધ્યાન એન્સેફાલોપથી, એનિમિયા, મોટા આંતરડાના પડદાનો સોજો, દુખાવો, હાથ ધ્રુજારી ઘટાડવામાં દર્દી વ્યક્ત કરવામાં આવે છે - લીડ ઝેરી પોલિન્યુરોપથી (G62.2 ICD કોડ 10) છે. આ રોગ છે લાક્ષણિકતા દ્વારા નુકશાન બીમ અને પેરોનીયલ ચેતા. તેથી ઘણી વખત ત્યાં સિન્ડ્રોમમાં અને "બ્રશ લટકી" છે "કૉક ધીમી." આ કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણપણે લીડ સાથે તેમનો સંપર્ક કરવાનું મર્યાદિત છે. રોગ છૂટકારો મેળવવામાં પૂર્વાનુમાન - સાનુકૂળ.

આર્સેનિક પોલિન્યુરોપથી

જલનું આર્સેનિક જંતુનાશકો, દવાઓ પેઇન્ટ સાથે મળીને માનવ શરીર દાખલ કરી શકો છો. રોગ અયસ્કના વ્યાવસાયિક છે. જો ઝેરી પદાર્થ સંપર્કમાં સિંગલ હતું, નાડી હાયપોટેન્શન, ઉબકા અને ઊલ્ટી વિકસાવી હતી. 2-3 અઠવાડિયા પછી પોલિન્યુરોપથી, લેગ સ્નાયુઓ ગંભીર નબળાઇ દેખાય છે. જો ત્યાં પુનરાવર્તન છે આર્સેનિક ઝેર, પછી રોગ સમાન દૂરવર્તી સંવેદનાત્મક-મોટર લાક્ષણિકતાઓ છે. ઝેરી પદાર્થ અવલોકન hypersalivation, ટ્રોફિક અને વાહિની વિકૃતિઓ (શૂઝ અને પામ, ચકામા, નખ પર પટ્ટાઓ, pigmentation ટીપાં સ્વરૂપમાં તેના પેટ પર ત્વચા hyperkeratosis, peeling), અટાક્સિયા સાથે ક્રોનિક નશો કિસ્સામાં. જલનું આર્સેનિક પોલિન્યુરોપથી પેશાબ રચના, વાળ અને નખ વિશ્લેષણ મારફતે નિદાન થાય છે. રોગ પછી દર્દી પુનઃસ્થાપના મહિના માટે ચાલે છે.

આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથી

દવા માં, એવું માનવામાં આવે છે કે ઓછામાં ઝેરી પોલિન્યુરોપથી દારૂ પૃષ્ઠભૂમિ સારી રીતે સમજી, તેના વિકાસ પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી. મુખ્ય કારણ શરીરમાં થાઇમીન અને ગેસ્ટ્રો દારૂનો દુરૂપયોગ એક પૃષ્ઠભૂમિ પર થતા અભાવ છે. વધુમાં, દારૂની પોતે નર્વસ સિસ્ટમ પર ઝેરી અસર પડે છે.

ઝેરી નશીલા પોલિન્યુરોપથી , poodostroy તીવ્ર હોઈ શકે છે, પરંતુ જ્યારે દર્દી તપાસ સૌથી સામાન્ય subclinical ફોર્મ શોધી છે. તે એક નાના ઉલ્લંઘન સ્ટોપ સંવેદનશીલતા ડિગ્રેડેશન અથવા પ્રતિક્રિયા ગેરહાજરીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે અકિલિસ કંડરા palpation પર પીડા પગની સ્નાયુઓ. ઘણીવાર ઝેરી પોલિન્યુરોપથી સિમેટ્રીક paresis વ્યક્ત સ્નાયુઓ એટ્રોફી શરીરમાં સાંધા વાળનાર સ્નાયુ પગ અને અંગૂઠા છે, સંવેદનશીલતા ઝોન ઘટાડવા "મોજા" અને પગ અને પગ અથવા ડીસીની સ્વીપ પ્રકાર "મોજાં" પીડા, શૂઝ માં બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, શોથ, અલ્સર અને અંગ ત્વચા hyperpigmentation દેખાવ. ક્યારેક આ રોગ ડિમેન્શિયા, સેરેબેલ્લાર અધોગતિ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે, એક લક્ષણ epileptiformii. દર્દી ધીમે ધીમે સુધારા પર છે. સારવાર સફળતા વળતર અથવા નશીલા પીણાંનું ઉપયોગ અસ્વીકાર પર આધારિત છે. મદ્યપાન પૃષ્ઠભૂમિ પર કોડ ICD ઝેરી પોલિન્યુરોપથી G62.1 છે.

પોલિન્યુરોપથી અને ઝેર FOS

FOS અથવા organophosphorus સંયોજનો સાથે જંતુનાશકો, ઊંજણ અને પ્લાસ્ટિસાઇઝર્સના સાથે માનવ શરીરમાં કેચ કરી શકાય છે. પરસેવો થવો, લાળ miosis જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ, શ્વાસનળીમાં સંકોચન, પેશાબની અસંયમ, faskulyatsii, આંચકી, કદાચ જીવલેણ: એક તીવ્ર ઝેર ડેટા લક્ષણો નીચેના પદાર્થો જોવા મળે છે. થોડા દિવસો પછી તે મોટર ખામી સાથે પોલિન્યુરોપથી વિકસાવે છે. લકવો પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે મુશ્કેલ છે.

ડ્રગ પ્રેરિત પોલિન્યુરોપથી

નીચેના દવાઓ સ્વાગત કારણે મજ્જાતંત્રની વિકૃતિઓ આ પ્રકાર:

• દિવસ પોલિન્યુરોપથી દીઠ 200-400 એમજી એક માત્રા પર "Pergeksilenom" સારવારમાં અઠવાડિયા માત્ર એક દંપતિ બાદ થાય છે. તે સંવેદનશીલતા, અટાક્સિયા, અંગ paresis ઘટાડો મેનીફેસ્ટ. આ કિસ્સાઓમાં, દવા બંધ કરી દીધું છે, દર્દીની સ્થિતિ સરળ કરવામાં આવે છે.
• આઇસોનિયાજીડ ન્યુરોપથી તેના ચયાપચય એક જિનેટિક ડિસઓર્ડર ધરવતા લોકો વિટામિન બી ₆ ની ઉણપ માં વિકસાવે છે. આ કિસ્સામાં, અંદર પાયરિડોક્સિનના નિયુક્ત.
• "પાયરિડોક્સિન" (50-300 મિલીગ્રામ / દિવસ) વધારાની સંવેદનાત્મક polineytropatii, ગંભીર માથાનો દુખાવો, થાક અને ચીડિયાપણું રચના તરફ દોરી જાય છે.
• લાંબા ગાળા સુધી સારવાર "Gidrolazinom" dysmetabolic polineytropatii તરફ દોરી અને તે વિટામિન બી ₆ ના પ્રવેશ માટે જરૂરી છે કરી શકો _છો.
• આ દવા "Teturam" પર એક માત્રા ના 1.0-1.5 ગ્રામ / ડી શકાય વ્યક્ત માં paresis, સંવેદનશીલતા નુકસાન, ઓપ્ટિક neuritis.
• સારવાર "kordaron" એક વર્ષ કરતા વધુ સમય સમયગાળામાં 400 મિલીગ્રામ / દિવસ એક માત્રા ખાતે ઝેરી polineytropatiyu થઇ શકે છે.
• વિટામીન બી ₆ અને polineytropatii ઇ પણ થઇ અછત, તેમજ તેમના વિપુલતા સાથે.

ડ્રગ ઝેરી પોલિન્યુરોપથી ICD 10 કોડ G62.0 છે.

અંતર્જાત ઝેરી polineytropatii

રોગ આ પ્રકારની ખોટ જરૂરી હોર્મોન્સ પરિણામે અથવા અન્ય આંતરિક અંગો કાર્યો નું ઉલ્લંઘન અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ ના તકલીફ કારણે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. ત્યાં નીચેના પ્રકારના છે:

• ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી ધીમે ધીમે અથવા ઝડપથી પૂરતી વેધક પ્રગતિ શરૂ કરી શકો છો. પીડા અને હાથપગ માં નિષ્ક્રિયતા આવે છે સ્વરૂપમાં પ્રથમ પ્રગટ.
• paraproteinimeey અને dysproteinemia સાથે સંકળાયેલ પોલિન્યુરોપથી મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકો સર્જાય છે અને આવા જેવા રોગો સાથે સંકળાયેલું છે બહુવિધ myeloma અને macroglobulinemia. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પીડા અને નીચલા અને હાથપગમાં paresis વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.
• પોલિન્યુરોપથી પણ આવા પ્રસરેલા પેશીના જેવા રોગો માં વિકસે નોડ્યુલર periarthritis, સંધિવાની, પદ્ધતિસરના લ્યુપસ erythematosus, scleroderma.
• યકૃત સંબંધી ન્યુરોપથી ડાયાબિટીસ અને મદ્યપાનના પરિણામ છે, અને સમાન ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે.
• જઠરાંત્રિય પાચનતંત્રની રોગવિજ્ઞાન સાથે સંકળાયેલ માર્ગના રોગોમાં મજ્જાતંત્રની વિકૃતિઓ, beriberi તરફ દોરી ગયું. Celiac રોગ પોલિન્યુરોપથી, જે અવસ્થા વિકૃતિઓ, વાઈ, દ્રશ્ય સમસ્યાઓ, શારીરિક ક્રિયા કે માંદગીના ક્રમમાં અસ્થિરતા અભિવ્યકત કરવામાં આવે છે શકે છે.

કિમોચિકિત્સા પછી પોલિન્યુરોપથી

રોગો, કારણ કે તે દવાઓની આડઅસર હોઇ શકે છે, અથવા તો ગાંઠ કોષો વિઘટન પરિણામ હોઈ એક અલગ જૂથ કિમોચિકિત્સા પછી ઝેરી પોલિન્યુરોપથી. તે પ્રણાલીગત બળતરા કારણે થાય છે, નર્વ કોશિકાઓ ક્ષતિગ્રસ્ત અને રોડ આવે છે. આ ઘટના ડાયાબિટીસ, મદ્યપાન, યકૃત અને કિડની ડિસફંક્શન હાજરી દ્વારા જટીલ કરી શકાય છે. સંવેદનશીલતા અને મોટર વિકૃતિઓ ઉલ્લંઘન આ રોગ વ્યક્ત કરી હતી, સ્નાયુઓ સ્વર ઘટાડે છે. પોલિન્યુરોપથી કિમોચિકિત્સા પછી, લક્ષણો જે ઉપર વર્ણવ્યા અનુસાર પણ મોટર અપક્રિયા દેખાવ થઈ શકે છે. ઓટોનોમિક અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર ઉલ્લંઘન ઓછા સામાન્ય છે.

રોગ આ પ્રકારની સારવાર લાક્ષાણિક ઉપચાર થઇ શકે છે. દર્દી નિયત કરવામાં આવી શકે છે બળતરા વિરોધી, analgesic, immunosuppressant, હોર્મોન દવાઓ, "Neyromultivit" વિટામિનો અને "થાઇમીન".

રોગ નિદાન

નીચેના અભ્યાસ દ્વારા નિદાન નીચલા હાથપગ ઝેરી પોલિન્યુરોપથી:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને આંતરિક અંગો એક્સ-રે;
• cerebrospinal પ્રવાહી વિશ્લેષણ કરવું;
• પરાવર્તન અને જ્ઞાનતંતુ ફાયબર કિનારા ઉપર તેના ટ્રાન્સમિશન ઝડપ અભ્યાસ;
• બાયોપ્સી.

ચોકસાઈ અને નિદાન સમયસરતા સારવાર પોલિન્યુરોપથી સફળતા પર આધાર રાખે છે.

ખાસ કરીને રોગ સારવાર

ઝેરી પોલિન્યુરોપથી, સારવાર મુખ્યત્વે તેના કારણો દૂર વ્યાપક વિચારણા કરવી જોઇએ મર્યાદિત છે.

રોગ પ્રકાર અને પ્રવાહ નીચેની દવાઓ સોંપેલ છે ગંભીરતાને આધારે:

• "ટ્રેમાડોલ" અને "analgina" - મજબૂત દુખાવો સાથે.
• "Methylprednisolone" - ખાસ કરીને ગંભીર રોગ છે.
• "Pentoxifylline", "પોટ", "Trental" - રક્તવાહિનીઓ જ્ઞાનતંતુ ફાયબર ના એમ્પ્લીફિકેશન માટે.
• B વિટામિન્સ
• "Piracetam" અને "Mildronat" - વિસ્તૃત પોષક શોષણ કાપડ.

એક physiotherapeutic પદ્ધતિઓ તરીકે લાગુ કરી શકાય છે:

• નર્વસ સિસ્ટમ ઇલેક્ટ્રીકલ સ્ટીમ્યુલેશન ઓફ;
• રોગનિવારક મસાજ;
• નર્વસ સિસ્ટમ મેગ્નેટિક સ્ટીમ્યુલેશન;
• અંગો પર આડકતરી રીતે અસર;
• hemodialysis, રક્ત સફાઇ.
• LFK.

શું પોલિન્યુરોપથી સારવાર માટે એક માર્ગ ચોક્કસ કિસ્સામાં સૌથી યોગ્ય છે, ડૉક્ટર નક્કી કરવું જોઈએ. રોગ લક્ષણો અવગણો, તમે ન જોઈએ. તીવ્ર પોલિન્યુરોપથી દીર્ઘકાલિન, જે અંગ સંવેદનશીલતા, સ્નાયુ કૃશતા અને સંપૂર્ણ અગતિકતા નુકશાન ધમકી બની શકે છે.