સર્વાન્ટીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆના કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

હૃદયની લયના સામાન્ય ઉલ્લંઘનને સુપ્રાવેન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ કહેવામાં આવતું હતું. એક નિયમ તરીકે, તે અંગના ભાગમાં ધબકારા અને તીવ્રતાની આવર્તનમાં વધારો કરવાના પુનરાવર્તિત એપિસોડ્સ સાથે પ્રસ્તુત કરવામાં આવે છે. સીબીટી સામાન્ય રીતે જીવલેણ નથી હોતી, તેમ છતાં ઘણા દર્દીઓ રિકરિંગ લક્ષણોથી પીડાય છે જે જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. ટિકાકાર્ડિઆના એપિસોડના અસ્પષ્ટ અને છુટાછવાયા પ્રકૃતિ ઘણા લોકોમાં નોંધપાત્ર ચિંતા બની શકે છે.

અચાનક, એક ઝડપી ધબકારા સીબીટીનું નિરુપણ કરે છે, અને મોટાભાગના દર્દીઓમાં, નિદાન માત્ર તબીબી ઇતિહાસ પર જ ઉચ્ચ ડિગ્રી નિશ્ચિતતા સાથે કરી શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક અભ્યાસના ઘણા પ્રયત્નો નકામી હોઈ શકે છે.

સીબીટી (CBT) ની ઘટનાઓ દર 100 000 લોકો દીઠ દર વર્ષે 35 કેસ ધરાવે છે, દર 1,000 રહેવાસીઓ દીઠ 2.25 નો વ્યાપ છે. સામાન્ય રીતે સુપર્રાનેટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆના વારંવારના અણગમો તરીકે પ્રગટ થાય છે , જેના લક્ષણો રોગના તીવ્ર અભ્યાસ તરફ દોરી જાય છે. એસવીટીના મુખ્ય પ્રકાર: વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ, સુપર્રાનેટિક્યુલર અથવા સુપર્રાનેટિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ, ટાકીકાર્ડીયા એરીઓવેન્ટ્રીક્યુલર નોડલ રેરેન્ટ્રી.

હૃદય કેવી રીતે કામ કરે છે?

મહત્ત્વના ભાગમાં ચાર ચેમ્બર છે - બે એટ્રીયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ. દરેક ધબકારા સિનોટ્રીયલ નોડમાં ઉત્પન્ન થયેલા નાના વિદ્યુત આવેગથી શરૂ થાય છે. જમણી કર્ણકના ઉપલા ભાગમાં તે પેસમેકર છે. વિદ્યુત આવેગ હૃદયના સ્નાયુમાં ફેલાય છે, જેના કારણે તે કામ કરે છે. સૌપ્રથમ, તે એટ્રીય્રિયા સાથે ખસે છે, જે એટ્રિયેવેન્ટિક્યુલર નોડમાં પસાર થાય છે, જે વિતરક તરીકે કામ કરે છે. પછી તે અત્રિવેન્દ્રિક બંડલમાંથી પસાર થાય છે, વાહક તરીકે કામ કરે છે, વેન્ટ્રિકલ્સને આવેગ આપે છે. બદલામાં, વેન્ટ્રિકલ્સ રક્તને ધમનીઓમાં પંપવાનું શરૂ કરે છે.

સુપર્રાએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ શું છે અને તેની ઘટનાના કારણો શું છે?

આ રોગ વેન્ટ્રિકલની ટોચ પરથી ઝડપી ધબકારા છે, જે સિનોટ્રીયલ નોડ દ્વારા નિયંત્રિત નથી. હૃદયના બીજો ભાગ પેસમેકરમાં વિદ્યુત આવેગને અવરોધે છે. સ્ત્રોત વેન્ટ્રિકલ્સથી શરૂ થાય છે, તેમને વિસ્તરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સીબીટી પ્રારંભિક પુખ્તાવસ્થામાં શરૂ થાય છે. બાળકોની સુપ્રાવેન્ટીક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા પણ સામાન્ય છે. જો કે, તે કોઈ પણ ઉંમરે થઇ શકે છે. આ એક દુર્લભ રોગ છે, પરંતુ ભોગ બનેલા લોકોની ચોક્કસ સંખ્યા અજાણી છે.

સુપ્રાવેન્ટીક્યુલર સુપર્રાએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ નીચેના કારણોસર થાય છે:

• દવાઓ તેમાં કેટલાક ઇન્હેલર્સ, હર્બલ પૂરકો અને ઠંડા ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.
• કેફીન અને આલ્કોહોલના ઘણાં બધાં પીવાનું
• તણાવ અથવા ભાવનાત્મક અસ્વસ્થતા
• ધૂમ્રપાન

સીઆરટી (CBT) ના એટી્રિયોવેન્ટ્રીક્યુલર અને આડ્રિયલ પ્રકાર વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ

AVURT supraventricular tachycardia સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. મોટેભાગે 20 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો અને 30 કરતાં વધુ ઉંમરના મહિલાઓમાં જોવા મળે છે. જ્યારે હૃદયની મધ્યમાં વિદ્યુત આવેગ આવે છે ત્યારે થાય છે. ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં પ્રગટ થાય છે અનુગામી સામાન્ય સક્રિયકરણ અને આવેગના ડિલિવરીને બદલે, શૉર્ટ્રાટ્રિઅલ નોડ આ શોર્ટ સર્કિટની આસપાસ એક વધારાનો વર્તમાન શરૂ કરે છે. આનો અર્થ એ થાય કે હૃદય દર ઝડપથી વધશે, અને પછી સીબીટીની તમામ લક્ષણો પ્રગટ થશે.

અત્રેની ટિકાકાર્ડિઆ ઓછી સામાન્ય છે. હૃદયના બંને એથેરિયામાં ગમે ત્યાં પેશીના નાના ભાગમાં જોવા મળે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કારણો અજ્ઞાત છે જો કે, તે એવા વિસ્તારોમાં થઇ શકે છે કે જ્યાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અગાઉ સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યું હતું, અથવા હૃદય વાલ્વ સાથે સમસ્યાઓ છે. વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ ખૂબ ઝડપથી વિકાસ પામે છે ચક્કર, ચેતનાના સંભવિત નુકશાનના લક્ષણો છે . અચાનક મૃત્યુ આ સ્થિતિની ગૂંચવણ છે, પરંતુ આ ઘટના અત્યંત દુર્લભ છે.

ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

સુપર્રાએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆના લક્ષણો કેટલાંક સેકન્ડ, મિનિટ અથવા તો કલાકો સુધી રહી શકે છે.

નીચેના અભિવ્યક્તિઓ શક્ય છે:

• પલ્સ 140-200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ બની જાય છે.
• ક્યારેક તે વધુ ઝડપી હોઇ શકે છે
• હૃદય પીછો સનસનાટીભર્યા.
• ચક્કર, શ્વાસની તકલીફ

એસવીટી સામાન્ય રીતે અચાનક શરૂ થાય છે, કોઈ દેખીતા કારણ વગર. પેરોક્સીઝલ સુપર્રેએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆને ગરદન અથવા માથાનો ભાગમાં ધબકતો દ્વારા પ્રગટ કરવામાં આવે છે, અને છાતીમાં અગવડતા (અસામાન્ય દુખાવો), શ્વાસની તકલીફ, ચિંતા ઝડપી ધબકારાને કારણે લોહીના દબાણને ઘણી વખત ઘટાડે છે, ખાસ કરીને જો તે ઘણાં કલાકો સુધી ચાલુ રહે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આને કારણે ફેટિંગ અથવા પતન થાય છે

ફંકશન અને સંકોચનની આવર્તનના આધારે, સુપ્રીવન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા, સહવર્તી હ્રદયરોગના સમયગાળાના આધારે લક્ષણોની તીવ્રતાનો ડિગ્રી ઘણો બદલાય છે. દર્દીની વ્યક્તિગત દ્રષ્ટિએ પણ બાબતો. મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા થઇ શકે છે.

રોગનું નિદાન

સુપર્રાએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆઃ ઇસીજી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ, કસરત સાથે કાર્ડિયાક પરીક્ષણ જેવા રોગના નિદાન માટે ઘણી રીતો છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, અભ્યાસના પરિણામો સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ અંગની લય અને વિદ્યુત પ્રવૃત્તિની તપાસ કરે છે. આ એક પીડારહિત પ્રક્રિયા છે અને થોડી મિનિટો લે છે. ઇપીજી દરમિયાન પેરોક્સીમલ સુપર્રેએન્ટિક્યુલર ટેકીકાર્ડીયા થયું હોય તો, ઉપકરણ નિદાનની ખાતરી કરી શકે છે અને તેથી ઝડપી ધબકારાના અન્ય કારણો બાકાત નથી.

હોસ્પિટલની પરિસ્થિતિઓમાં રોગની હાજરીનું નિદાન કરવું હંમેશા શક્ય નથી, તેથી દર્દીને પોર્ટેબલ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રાફ સાથે રોગ ઓળખવા માટે પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. તે 24 કલાકમાં હૃદય સાથે થતી તમામ પ્રક્રિયાઓ મેમરીમાં રેકોર્ડ કરશે. પ્રક્રિયા દરમ્યાન, તમે તરી શકતા નથી.

તમને ઇકોકાર્ડિયોગ્રામનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે કાર્ડિયાક માળખા અને કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવું તે જરૂરી છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે પરિણામ સામાન્ય ધોરણની અંદર છે જ્યારે ટીચિકાર્ડિયા થાય છે (કસરત દરમિયાન અથવા શાંત સ્થિતિમાં) ત્યારે તે નક્કી કરવા માટે જરૂરી કેટલાક કસરત કરવા માટે પણ જરૂરી રહેશે. દર્દીઓ સીબીટી દરમિયાન છાતીમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરી શકે છે. આ લક્ષણોમાં તણાવ પરીક્ષણ અથવા એન્જીયોગ્રાફીની જરૂર નથી. વધુ પરીક્ષણ પર નિર્ણય દર્દીના ઇતિહાસ અને વેસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોની હાજરી પર આધારિત હોવો જોઈએ.

હાલની ઉપચાર વિકલ્પો

સીબીટીના મોટાભાગનાં સંકેતો પોતાના પર અટકે છે, કોઈ સારવારની આવશ્યકતા નથી. કેટલીકવાર તમે વિવિધ પગલાંની સહાયથી લક્ષણોને રોકવા માટે મેનેજ કરો છો, જેમાં ઠંડા પાણી પીવું, શ્વાસ લેવાથી અથવા તમારા ચહેરાને ઠંડા પાણીમાં મૂકવા સહિત જો કે, જો એસવીટી મજબૂત ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો તરત જ હોસ્પિટલમાં જવું જરૂરી છે.

ટાકીકાર્ડીયાનું સંચાલન કરવાની ઘણી રીતો છે:

• ટૂંકી મુદત
• લાંબા ગાળાના
• ફાર્માકોલોજીકલ

આમાંના દરેકને અલગથી ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

ટૂંકાગાળાની રોગ વ્યવસ્થાપન

આવા સારવારનો હેતુ તીવ્ર હુમલાનો અંત છે આ મનુષ્ય દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જે ટોન વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે તમારા ચહેરા પર ઠંડા ઉત્તેજના લાગુ કરી શકો છો. પણ, રોગની સાથે જેમ કે પેરોક્સાઇમલ ટિકાકાર્ડિઆના સુપર્રાએન્ટિક્યુલર સ્વરૂપ તરીકે, તમે કૅરોટિડ સાઈન મસાજ કરી શકો છો.

જો આવી ક્રિયાઓ મદદ ન કરતી હોય, તો આમાંની એક દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• "એડેનોસોસ." હૃદયમાં વિદ્યુત આવેગ અવરોધિત કરીને તે ખૂબ જ ઝડપથી લક્ષણો દૂર કરે છે, પરંતુ નુકસાન એ છે કે તેની ક્રિયાના સમયગાળો નાની છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તે બ્રોન્કોસ્ઝેમને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે, છાતીમાં અસામાન્ય અગવડ પેદા કરે છે.
• "વેરાપામિલ", "ડિલિઆઝેમ" આ દવાઓ 2-3 મિનિટ માટે નસમાવથી સંચાલિત કરવામાં આવે છે. તેઓ હાયપોટેન્શન અને બ્રેડીકાર્ડીયાને ઉત્તેજન આપવાનું જોખમ કરે છે.

રોગનું લાંબા ગાળાનું સંચાલન

પેરોક્સાઇમલ સુપર્રાએન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ કઈ રીતે દૂર થાય છે? ફ્રીક્વન્સી, એપિસોડની તીવ્રતા અને જીવનની ગુણવત્તા પર લક્ષણોની અસરને આધારે સારવાર વ્યક્તિગત છે.

ડ્રગ્સ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ:

• પ્રત્યક્ષ જ્ઞાન વર્તન થેરેપીનાં સામયિક લક્ષણના એપિસોડ, જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરતા
• ઇસીજીનો ઉપયોગ કરીને લક્ષણો શોધી કાઢવામાં આવ્યા હતા
• પ્રત્યક્ષ જ્ઞાન વર્તન થેરેપીની વિરલ એપિસોડ, પરંતુ દર્દીના વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિથી બિમારીના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે.

આમાંના મોટાભાગના દર્દીઓ માટે રેડીફોરક્વિન્સી કેથેટર ઘટાડામાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેમાં ગૂંચવણોનું એક નાના જોખમ રહેલું છે અને તે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગકારક છે. એક નિયમ તરીકે કાર્યવાહી, 1.5 કલાક લે છે, સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ નિક્ષેપન હેઠળ અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે કાર્ડિયોમોનિટીંગ અને મોનીટરીંગ માટે રાત્રે હોસ્પિટલમાં રહે છે.

રોગના ઔષધીય સંચાલન

ફાર્માકોથેરાપીનો ધ્યેય એ સીબીટીની એપિસોડની આવૃત્તિ ઘટાડવાનો છે. દર્દીઓના માત્ર એક નાના પ્રમાણને આવા રોગના લક્ષણોથી છુટકારો મેળવી શકે છે, જેમ કે સુપ્રાવેન્ટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા. સારવારમાં નીચેના ભલામણ કરેલ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• એન્ટ્રીવન્ટ્રિક્યુલર નોડલ અવરોધિત દવાઓ;
• ઍટ્રિઅર્થિક દવાઓ I અને III વર્ગ.

બીટા બ્લૉકર અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર (ક્લાસ II અને IV) વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ માટે સારવારની પ્રથમ લાઇન માટે યોગ્ય નથી. અવરોધિત અજમાયશો કોઈપણ એક એજન્ટની ક્લિનિકલ શ્રેષ્ઠતા દર્શાવતો નથી. પરંતુ બીટા એડ્રેનબૉલિકર્સ અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર ડિગોક્સિન ઉપચારથી બહેતર છે, કારણ કે તેઓ AVUPT માં લાગણીશીલ નર્વસ સિસ્ટમના ઊંચા ટનસમાં વધુ સારી રીતે બ્લોકીંગ ક્રિયા પૂરી પાડે છે. ટી.પી.એચ. સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ, કારણ કે તે અતિશય ફેબ્રીલેશનમાં વધારાના માર્ગો દ્વારા ઝડપી વહન સુવિધાને સરળ બનાવી શકે છે , જે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન તરફ દોરી શકે છે .

વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ સાથેના દર્દીઓની સારવાર

VPU સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ઉપરોક્ત દવાઓનો વિકલ્પ છે. આવા રોગની સારવાર માટે ભલામણ કરે છે:

• "ફ્લેકેનીઈડ."
• "સટોલૉલ" (ક્રિયાના II અને III વર્ગ).

તે એસવીટીને અટકાવવાની દ્રષ્ટિએ બિટા બ્લૉકર અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર કરતા વધુ અસરકારક છે, પરંતુ વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆના વિકાસના નાના જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે . માળખાકીય હૃદય રોગ વગર દર્દીઓમાં આ જોખમ ઓછું છે, પરંતુ શીતોલોલ લેતા દર્દીઓના 1-3% દર્દીઓમાં જટિલતા જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જેઓ ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરે છે

લાંબા સમય સુધી એસવીટીની રોકથામમાં વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ અને અન્ય પ્રકારોમાં લાંબા સમય સુધી રોકવામાં કોઈ ભૂમિકા નથી કારણ કે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં રહેલા શરીર પર ગંભીર ઝેરી અસરની ઉચ્ચ આવર્તન થાય છે.

SVT એપિસોડની નિવારણ

તમે પ્રત્યક્ષ જ્ઞાન વર્તન થેરેપીના એપિસોડને રોકવા દરરોજ દવાઓ લઈ શકો છો. વિવિધ દવાઓ હૃદયમાં વિદ્યુત આવેગને અસર કરી શકે છે. જો કોઈ ઉપાય મદદ ન કરે અથવા આડઅસર કરે તો, મદદ માટે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો. તે તમને સલાહ આપશે કે તમારા કેસમાં કઈ દવાની જરૂર છે.

ડ્રાઇવિંગ વખતે જો તમને બીમારીની નિશાનીની શક્યતા હોય તો તમારે યોગ્ય સત્તાધિકારીઓને જાણ કરવી જોઈએ અને કારના વ્હીલ પાછળ ડ્રાઇવિંગ કરવાનું બંધ કરવું પડશે. SVT ને રોકવા માટે દવાઓ ન લો, તે પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે અને હૃદય સાથે અન્ય સમસ્યાઓ ઉભી કરી શકે છે. શારીરિક વ્યાયામની મદદથી, રક્તવાહિની તંત્રની દૈનિક વર્કલોડ શ્રેષ્ઠ નિવારણ છે.