વિસર્જનને સારાંશો, તબીબી ઇતિહાસ

વિસર્જનને સારાંશ - દર્દીના નિદાન, આરોગ્ય, રોગ કોર્સ અને નિયત સારવાર પરિણામ તેમના રાજ્ય પર તબીબી અભિપ્રાય એક ખાસ સ્વરૂપ છે. તબીબી અહેવાલો બહુમતી કુલ સામગ્રી પ્રમાણભૂત છે, અને માત્ર તેમને અંતિમ ભાગ દસ્તાવેજનું ફોર્મ પર આધાર રાખીને બદલાય છે. Epicrisis ફરજિયાત વિભાગ છે તબીબી દસ્તાવેજો. રોગ અને તેની સારવાર પરિણામ લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખીને, તે દર્દી, તબીબી અને રોજગાર દિશાનિર્દેશો અને રોગ વધુ મોનીટરીંગ માટે ભલામણો ભવિષ્ય પૂર્વસૂચન વિશે હાજરી ફિઝિશિયન ઓફ ધારણા સામેલ હોઈ શકે.

વિસર્જનને અને પોસ્ટ-મોર્ટમ કેસ ઇતિહાસ સીમાચિહ્ન, ટ્રાન્સફર: તબીબી ઇતિહાસ epicrisis દાખલ કરાયા વિવિધ પ્રકારના હોઈ શકે છે. મૃત, વધુમાં જારી એનાટોમોપેથોલોજીકલ કેસ ઇતિહાસ તબીબી અને એનાટોમિક અભ્યાસ કિસ્સામાં. તબીબી અહેવાલ તૈયાર કરવા માટે જરૂર દર્દીની સારવાર વિવિધ તબક્કે હોઈ શકે છે. તબીબી દર્દી કાર્ડ રેકોર્ડ epicrisis વર્ષમાં બે વખત તબીબી પરીક્ષા પહેલાં પુરાવા આકારણી થશે, અને જો જરૂરી હોય તો, હોસ્પિટલ પ્રવેશ અને WCC ખાતે દિશા નિર્દેશો પર સારવાર ચાલુ justify.

1, 3, 7 અને 18 વર્ષની પણ સંકલિત કેસ ઇતિહાસ વર્ષની ઉંમરે બાળક વિકાસ ઇતિહાસ પર. તબીબી ઇતિહાસ દવાખાન દરેક 10-14 દિવસ માટે હોસ્પિટલ માં તેમના વસવાટ અંતે તબીબી રેકોર્ડ પ્રતિબિંબિત અને સીમાચિહ્ન કેસ ઇતિહાસ કહેવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ સમયે દર્દી epicrisis વિસર્જનને કરવામાં આવે છે. જ્યારે અન્ય તબીબી સંસ્થા દર્દી પરિવહન ટ્રાન્સફર કેસ ઇતિહાસ જારી કર્યો હતો. પોસ્ટમોર્ટમ રિપોર્ટમાં અંતિમ દર્દી મૃત્યુ ઘટના પ્રમાણિત દસ્તાવેજ, પાછળથી તેમણે pathoanatomical નિષ્કર્ષ પૂરક બને છે.

વિસર્જનને સાર, તેમજ તારણો પાસપોર્ટ ભાગ હોવો આવશ્યક છે અન્ય તમામ પ્રકારના, માહિતી ક્લિનિકલ નિદાન, રોગ તબક્કામાં જુબાની વિશે મહત્વપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ માહિતી વિકસાવવામાં તબીબી પરીક્ષણોનો અને નિષ્ણાત સલાહ. જ્યારે કેસ ઇતિહાસમાં એક નવા નિદાન સ્થાપના તેની અધિકૃતતા ખાતરી પુરાવા હતી. નિશ્ચિત સારવાર અસરકારકતા મૂલ્યાંકન અને તબક્કામાં લક્ષણ. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન એનેસ્થેસિયાના પ્રકાર ખાતરી કરો સ્રાવ સારાંશ સંકેત, ઓપરેશન દરમિયાન, તેના સ્વભાવ અને તેના અમલીકરણ પરિણામો બનાવવા માટે. જો જરૂરી હોય, અન્ય તબીબી એકમ સંચાલિત દર્દીની વધુ અનુવાદ, આ ડેટા ટ્રાન્સફર કેસ ઇતિહાસમાં દાખલ થાય છે. એન્ડ ઓપરેશન, જેના કારણે નિષ્ફળતા કિસ્સામાં જીવલેણ દવાખાન, આ તમામ માહિતી પોસ્ટમોર્ટમ પુરાવા epikriza દાખલ થાય છે.

વિસર્જનને સારાંશ નીચેના ફોર્મ્યુલામાં એક રોગ નિષ્કર્ષ પરિણામ સમાવી જોઈએ: દર્દીની સંપૂર્ણ વસૂલાત, તેનું આંશિક ઉપચાર, દર્દીની સ્થિતિ યથાવત, વર્તમાન રોગથી સંક્રમણ તે દર્દીની સ્થિતિ એક્યુટ અને ક્રોનિક સામાન્ય બગાડ રચાય છે. રોગ વધુ પૂર્વસૂચન ભાગ આંશિક સુધારો કિસ્સામાં, સારવાર વધુ વર્તન પર ભલામણો નિયત તથા દર્દીના નીચેની શ્રેણીમાં માં કામ કરવાની ક્ષમતા આકારણી રહેશે: હળવા કામ અપંગતા ટ્રાન્સફર અપંગતા.