ઓએમએસ શું છે? એમ.આઈ.આઈ પૉલિસી ક્યાં મળી શકે?

આધુનિક વિશ્વમાં, વધુ અને વધુ લોકો ફરજિયાત સ્વાસ્થ્ય વીમાની કિંમતથી પરિચિત છે અને તેને ઇનકાર કરીને પૈસા બચાવવા પસંદ કરે છે. ઓએમએસ શું છે? તેઓને સામાજિક બાંયધરીઓની પદ્ધતિ કહેવામાં આવે છે જે નાગરિકોને સમયસર તબીબી સહાય મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ લેખમાં વધુ વિગતો આપવામાં આવશે.

ઓએમએસ શું છે?

શા માટે ફરજિયાત આરોગ્ય વીમાની વ્યવસ્થા સ્થાપિત થઈ? તેનું મુખ્ય ધ્યેય સંચિત ભંડોળના ખર્ચે નાગરિકોને સમયસર સહાયતા આપવાનું છે. રોગના સ્વરૂપમાં વીમેદાર ઘટનાની ઘટના ઉપરાંત, ચી નિવારક પગલાં ભંડોળ માટે બંધાયેલા છે.

ઓએમએસ શું છે? આ રાજ્ય વીમાનો અભિન્ન ભાગ છે, જે દેશના નાગરિકોને તબીબી સંભાળ મેળવવાની સમાન તકો આપવી જોઇએ . તેની જોગવાઈ માટેની શરતો ખાસ કાર્યક્રમોમાં સૂચવવામાં આવે છે.

કોણ MHI નીતિ હોવી જોઇએ?

રશિયાના કાયદા હેઠળ, નીતિમાં નીચેના વ્યક્તિ હોવા આવશ્યક છે:

• દેશના બધા નાગરિકો;
• વિદેશી લોકો જે કામચલાઉ અથવા સ્થાયી રીતે રશિયામાં રહે છે;
• સ્ટેટલેસ વ્યક્તિઓ;
• "રિફ્યુજીસ પર" કાયદા હેઠળ તબીબી સહાય મેળવવાનો અધિકાર ધરાવતા લોકો

નાગરિકત્વ વગરના અત્યંત લાયક નિષ્ણાતો અને તેમના પરિવારોના સભ્યો આ જવાબદારીમાંથી મુક્ત છે આ રશિયન ફેડરેશનમાં કાયદેસર સ્થિતિ પર વિદેશીઓના કાયદાનું નિયમન કરે છે.

દસ્તાવેજની અવધિ

રશિયન ફેડરેશનના નાગરિકો, તેમજ વિદેશી રાજ્યવિહીન વ્યક્તિઓ જે દેશના પ્રદેશમાં કાયમી વસવાટ કરે છે, વીમા ફરજિયાત તબીબી વીમા કંપની અમર્યાદિત સમયનો સામનો કરે છે. જે લોકો રેફ્યુજી લૉ હેઠળ તબીબી સહાય મેળવવા માટે હકદાર છે તેમને તેમના રોકાણના સમયગાળા માટે એક દસ્તાવેજ આપવામાં આવે છે. સંબંધિત કાર્યક્રમોમાં સમય મર્યાદા સૂચવવામાં આવે છે. જે લોકો દેશમાં કામચલાઉ રહીશ હોય તેઓ તેમના રજીસ્ટ્રેશનની માન્યતાના સમયગાળા માટે OMI મેળવી શકે છે.

MHI નીતિઓના માલિકોને પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓ

નવું (ઓએમએસ) નીતિ શું આપે છે? સેવાઓની સૂચિ નીચે વર્ણવેલ છે:

• તબીબી સંગઠનની પસંદગી;
• વીમાકૃત ઘટનાની ઘટનામાં બાંયધરીકૃત રકમમાં મફત ઔષધીય અને તબીબી સહાય;
• સેવાઓના પ્રકારો અને ગ્રંથો પર સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવાની સંભાવના;
• રૂચિ અને અધિકારોનું રક્ષણ;
• સહાયની જોગવાઈમાં સ્વાસ્થ્યને કારણે નુકસાનની ભરપાઈ કરવાની સંભાવના;
• વીમા તબીબી સંસ્થા પસંદગી;
• વળાંકની સહાય (રેન્જરીંગ સહાય) (નાગરિકોના અમુક વર્ગો);
• ડૉક્ટરની પસંદગી (કુટુંબ અને સારવાર).

મફત તબીબી સંભાળ

રાજ્ય ગેરંટીનો કાર્યક્રમ સંપૂર્ણપણે ઓએમએસ (OMS) શું છે તે વિશે જણાવે છે. સંચિત ભંડોળ સાથે, નીચેની સહાય મફતમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

1. એમ્બ્યુલન્સ (અપવાદ - સેનિટરી અને એવિયેશન એક્ઝેક્યુએશન).
2. વિશિષ્ટ
3. નિવારક અને પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ
4. રોગોની સારવારમાં સહાય કે જે મૂળભૂત કાર્યક્રમનો ભાગ છે.

સંચિત ભંડોળ ઉપરાંત, સામાજિક બાંયધરીઓની પદ્ધતિ રશિયાના વિષયોના અંદાજપત્રના વિધિઓના ખર્ચ પર કાર્ય કરે છે. મફત સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે:

1. ઉપશામક
2. OMS પ્રોગ્રામના આધારે તમામ રોગો માટે.
3. હાઇ-ટેક
4. વીમેદાર અને વીમા વિનાના વ્યક્તિઓ માટે
5. વિશિષ્ટ એમ્બ્યુલન્સ
6. લિસ્ટની બહાર શરતો અને રોગો સાથે, ઉદાહરણ તરીકે- ટ્યુબરક્યુલોસિસ, મનોરોગવિજ્ઞાન, નાર્કોલોજી, વગેરે.

મફત તબીબી સંભાળની યાદીમાં કયા રોગોનો સમાવેશ થાય છે?

એવા રોગોની યાદી છે જેમાં ઔષધીય અને તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે. મુખ્ય મુદ્દાઓ અહીં છે:

• બાળકજન્મ, ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભપાત;
• એન્ડોક્રાઇન સિસ્ટમના રોગો;
• પરોપજીવી સહિત ચેપ;
• નર્વસ સિસ્ટમના રોગો;
• મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
• પાચન તંત્રના રોગો;
• રંગસૂત્રીય અસાધારણતા;
• ચામડીની ચામડીના રોગો;
• રોગપ્રતિકારક તંત્રની ગેરવ્યવસ્થા;
• ઝેર;
• ઈન્જરીઝ;
• કાન, આંખો, વગેરેના રોગો

ખાસ કરીને એડ્સ અને એચઆઇવીમાં બજેટ, માનસિક વિકૃતિઓ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો, ફાળવણીને કારણે મફતમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત ઉપરાંત, નીતિની પ્રાપ્યતા (જે ઓએમએસ છે, ઉપર વર્ણવેલ છે) સાયકોએક્ટિવ દવાઓના ઉપયોગ દરમિયાન વર્તણૂકની વિકૃતિઓમાં સહાયની બાંયધરી આપે છે. સગીરોમાં પ્રારંભિક અવલંબનના ચિહ્નોને ઓળખવા માટે, નિવારક તબીબી પરીક્ષાઓ કરો.

એમ.આઈ.આઈ પૉલિસી ક્યાં મળી શકે?

અમારા દેશના તમામ પ્રદેશોમાં એમ.આઈ.આઈ. પૉલિસી મેળવવાનું શક્ય છે. એક નમૂના દસ્તાવેજ આ લેખમાં રજૂ થયેલ છે. અત્યાર સુધી, ત્યાં 58 વિવિધ વીમા કંપનીઓ છે ત્યાં બંને મોટા સંગઠનો છે, જે શાખાઓ સમગ્ર દેશમાં પથરાયેલા છે, અને નાના એક કે જે એક વિષયમાં વિશિષ્ટતા ધરાવે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ કંપનીઓની સેવાઓનો જ સેટ હોય છે, તેથી કોઈ તફાવત નથી જ્યાં OMC પ્રાપ્ત થાય છે. આમ છતાં, સંસ્થાઓ એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરે છે અને ગ્રાહકોને આકર્ષિત કરે છે. આ કરવા માટે, તેઓ વિવિધ રેટિંગ્સ, બઢતીઓ અને તેમના પૉલિસીવાળા નફાકારક બોનસ ઓફર કરે છે. પરંતુ એમ.આઈ.આઈ. પધ્ધતિ મેળવવા માટે કંપનીએ શું હશે તેની કોઈ ફરક નથી. દસ્તાવેજ મેળવવા માટેની શરતો દરેક જગ્યાએ સમાન છે. એક સંસ્થા પસંદ કરી રહ્યા છે, લોકો સામાન્ય રીતે ભૌગોલિક અને પ્રાદેશિક લક્ષણનું પાલન કરે છે, એટલે કે, તેઓ ક્યાંથી નજીક આવે છે કેટલાક લોકો વિશ્વસનીય કચેરીઓ સાથે કામ કરવાનું પસંદ કરે છે, જાહેરાતો તરફ ધ્યાન આપતા. મોટાભાગના મિત્રો અને પરિચિતોની સલાહ સાંભળે છે. મોટેભાગે, પૉલિક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોના કર્મચારીઓ ચોક્કસ ઓફિસને ક્લાયન્ટ્સ મોકલે છે, પરંતુ આ કાયદા દ્વારા પ્રતિબંધિત નથી, તેથી તમે સુરક્ષિત રીતે એમ.આઈ.ઇ. પૉલિસી મેળવવાના કોઈપણ બિંદુને પસંદ કરી શકો છો.

ફરજિયાત તબીબી વીમાની નીતિનું સ્વરૂપ દેખાય તેમ , તમારે ખાતરી કરવી જરૂરી છે. કાળજીપૂર્વક ઉપર લેખમાં મૂકવામાં આવેલા નમૂનાને જુઓ. ઓએમસી એક એવો વિસ્તાર છે કે જેમાં છેતરપિંડીની યોજનાઓ ઘણી વાર આજે ઉભરી રહી છે. જ્ઞાનથી સજ્જ થવું, તમે ઘુંસણખોરોના લાલચ માટે ન આવશો.

એમ.આઈ.આઈ. પૉલિસી મેળવવા માટેના દસ્તાવેજો

14 વર્ષથી ઓછી વયના લોકો માટેની નીતિ મેળવવા માટે તમારે આ પ્રદાન કરવું પડશે:

1. SNILS (જો ઉપલબ્ધ હોય તો)
2. જન્મનું પ્રમાણપત્ર
3. બાળકના કાનૂની પ્રતિનિધિની ઓળખને પ્રમાણિત કરતા દસ્તાવેજો.

14 વર્ષના અમલ પછી, પાસપોર્ટ જારી કરવામાં આવે છે. તેથી, જન્મ પ્રમાણપત્રની જગ્યાએ એમ.આઈ.આઈ. પધ્ધતિ મેળવવા માટે, તમારે અરજદારની ઓળખની સાબિતી આપવી જોઈએ.

વિદેશી નાગરિકો જે કાયમી ધોરણે રશિયન ફેડરેશનમાં રહે છે, તેમને એમ.આઈ.ઇ. નીતિની ચોક્કસ સંખ્યા પણ મળે છે. આ હેતુ માટે, તેઓ સંબંધિત વીમા સંસ્થાને પ્રદાન કરે છે:

• રેસિડેન્સ પરમિટ;
• SNILS, જો કોઈ હોય તો;
• વિદેશી ઓળખની સાબિતી આપતા દસ્તાવેજ (પાસપોર્ટ, વગેરે.)

સિક્યોરિટીઝની તે જ સૂચિ એવા લોકોને લાગુ પડે છે કે જેઓ રશિયામાં સ્થાયી રૂપે વસવાટ કરે છે, પરંતુ તેમની પાસે નાગરિકતા નથી. વીમેદાર વ્યક્તિના કાનૂની પ્રતિનિધિઓ પાસે પાસપોર્ટ અને પાવર ઓફ એટર્ની હોવો જ જોઈએ. છેલ્લો દસ્તાવેજ તેમની સત્તાની પુષ્ટિ કરે છે

પ્રાદેશિક ચી ફંડ (Sberbank, Rossgostrakh, વગેરે) દ્વારા સ્થાપિત સૂચિમાંથી કોઈ નીતિને બદલવાની અથવા અદા કરવાની સંસ્થાને પસંદ કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. આ માહિતી સત્તાવાર વેબસાઇટ અથવા અન્ય વિશ્વસનીય સ્રોતોમાં જોઈ શકાય છે. વ્યક્તિઓ જે કાયદેસર રીતે સક્ષમ તરીકે ઓળખાય છે, એટલે કે, જેઓ પહેલેથી જ 18 વર્ષનાં છે, તેઓ દસ્તાવેજો સ્વતંત્ર રીતે ફાઇલ કરી શકે છે. નાગરિક, જેમણે આ વય સુધી પહોંચી નથી તેઓ માત્ર કાનૂની પ્રતિનિધિઓ, એટલે કે, માતાપિતા, સંબંધીઓ, વગેરે સાથે કંપનીના ઑફિસને અરજી કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો માતા બાળકને વીમો લેવા માંગે છે, તો એટર્નીની જરૂર નથી. વાલીઓ અને સીધો સંબંધીઓ સીધા કાનૂની પ્રતિનિધિઓ છે.

નીતિ મેળવવા અથવા બદલી આપવા માટે દસ્તાવેજો સબમિટ કરતા પહેલા, પાસપોર્ટ, SNILSa, વગેરેની પ્રમાણિત નકલ બનાવો. નિયમ તરીકે, કર્મચારીઓને સિક્યોરિટીઝના આવા પેકેજની જોગવાઈની આવશ્યકતા હોય છે.

ઘણીવાર તમે અસ્થાયી એમ.આઈ.આઈ. પોલિસી મેળવી શકો છો. જ્યારે નામ બદલાયું છે, ત્યારે તે જારી કરવામાં આવે છે. આ દસ્તાવેજ તે પ્રાપ્ત થયો તે ક્ષણે એક મહિના કરતાં વધુ સમય માટે માન્ય નથી. એમ.આઈ.આઈ. પોલિસીની સંખ્યા અલગ અલગ હોય છે. દસ્તાવેજ તરત જ કાનૂની દળમાં આવે છે, એટલે કે, તમે ભય વગર તેના પર તબીબી મદદ મેળવી શકો છો. આ દસ્તાવેજ લગભગ 30 દિવસ માટે બનાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ કંપનીના કર્મચારીઓ વીમાધારકનો ફોન અથવા ઈ-મેલ દ્વારા સંપર્ક કરે છે. આવશ્યકતાઓ તેમના કાર્યક્રમોમાં ગ્રાહકો છોડી દે છે

આધુનિક કંપનીઓ ચીની ઘરે નીતિઓના રજીસ્ટ્રેશનની જેમ આ સેવા પૂરી પાડે છે. ફક્ત અપંગ લોકો જ આ ઓફરનો લાભ લઈ શકે છે. ફાળવણી કચેરીઓ અને તેના સરનામાંની સમયપત્રક અંગેની તમામ વિગતવાર માહિતી કંપનીઓની વેબસાઇટ્સ પર મળી શકે છે. દસ્તાવેજોના ઉત્પાદન અને સ્થાનાંતર માટે અરજી, નિયમ તરીકે, ફોન પર છોડી મૂકવામાં આવે છે

જો ક્લાઈન્ટ કંપનીના કર્મચારીઓના કામથી સંતુષ્ટ નથી, તો તમે લેખિત દાવા અથવા પ્રાદેશિક અથવા ફેડરલ ઑફિસના મેનેજમેન્ટ સામે મૌખિક ફરિયાદ છોડી શકો છો. આ દસ્તાવેજોના સંકલન માટેના નિયમો વિશિષ્ટ એપ્લિકેશન્સમાં જોડવામાં આવે છે.

એમ.આઈ.આઈ. પોલિસી વિશે તમને શું જાણવાની જરૂર છે?

1. એવી ઘણી કચેરીઓ છે કે જેમાં એમ.આઈ.આઈ. પોલિસી મેળવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, Sberbank, સાર્વત્રિક ઇલેક્ટ્રોનિક કાર્ડનો ઉપયોગ કરે છે, જે માત્ર પાસપોર્ટ અને ચીની નીતિ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ચુકવણી બેંક કાર્ડ વગેરે.
2. 2011 માં, એક દસ્તાવેજ બનાવવામાં આવ્યો હતો.
3. વીમાધારક વ્યક્તિ પાસે માત્ર એક એમ.આઈ.આઈ. પૉલિસી હોઈ શકે છે.
4. આ દસ્તાવેજમાં ક્યૂએમએસ વિશેની સંપર્ક માહિતી જરૂરી છે. તે વીમા સંગઠનનું સરનામું અને ફોન નંબર પણ સૂચવે છે.
5. કંપની, જેમાં ક્લાયન્ટ નીતિ બદલવાની યોજના ધરાવે છે, તેને સામાજિક સુરક્ષાનાં તમામ નિયમો અને શરતો સાથે પરિચિત થવું જોઈએ. વીમેદાર વ્યક્તિ પાસે કયા અધિકારો અને ફરજો છે તે વિશે કર્મચારીને વિગતમાં જણાવવું ફરજિયાત છે.

આમ, એમ.આઈ.ઇ. પૉલિસી તમને સમયસરની તબીબી સહાયતા મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે, તેથી અગાઉથી તેની રજિસ્ટ્રેશનની કાળજી લેવી તે વધુ સારું છે.