"Endoxane": વાપરવા માટે સૂચનો, વાસ્તવિક સહયોગીઓની ઉત્પાદક

ડ્રગ "endoxane" એન્ટિ-ગાંઠ એજન્ટો એક જૂથ ઉલ્લેખ કરે છે. પ્રકાશન ફોર્મ પર આધાર રાખીને તે મૌખિક અથવા parenterally સંચાલિત કરી શકાય છે. દવા કયા પ્રકારની નિમણૂક અને શું ડોઝ માં, દર્દીની સ્થિતિ વાસ્તવિક સંજોગોમાં આધારે માત્ર ડૉક્ટર નિવારે છે.

રચના અને દવા ગુણધર્મો

વાપરવા માટે દવા "endoxane" સૂચનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક cyclophosphamide ઉલ્લેખ કરે છે. એક ટેબ્લેટ તે 50 મિલિગ્રામ સમાવે છે. દવા antitumor દવાઓ એક જૂથ ઉલ્લેખ કરે છે અને એક સફેદ પરબિડીયું અને તે જ રંગ કોર સાથે biconcave ગોળીઓ છે. તરીકે વધારાના ઘટકો કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ અને હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ, સોડિયમ karamellozu, glycerol, જીલેટિન, લેક્ટોઝ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, macrogol, મેગ્નેશિયમ stearate, Polysorbate, સુક્રોઝ, અભ્રક, સમાવેશ થાય સક્રિય ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદન સિલિકા અને ટિટાનિયમ.

દવાની ફાર્માકોલોજી શું છે?

મુખ્ય સક્રિય દવા પદાર્થ, એટલે કે cyclophosphamide, alkylating અને cytostatic અસર પડે છે. તેની પ્રકૃતિ દ્વારા, તે મસ્ટર્ડ ગેસ, નાઇટ્રોજન તેના અનુરૂપ હોવા નજીક છે.

cyclophosphamide મિકેનિઝમ ઓફ એક્શન ઓફ ડીએનએ અણુઓ અને આરએનએ અને પ્રોટીન સંશ્લેષણ દમન સંસ્થાઓ વચ્ચે crosslinks રચના પર આધારિત છે.

દવાની ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ

મુખ્ય સક્રિય ઘટક "endoxane" દવા જઠરાંત્રિય માર્ગના થી શોષણક્ષમતા લગભગ સંપૂર્ણ ડિગ્રી ધરાવે છે. મૌખિક અને ઇન્ટ્રાવીનસ વહીવટ પછી લોહીમાં તેનું પ્રમાણ સમાન હોય છે. Cyclophosphamide ચયાપચય મુખ્યત્વે યકૃત, જ્યાં માઇક્રોસોમલ ઓક્સીડેસ પદ્ધતિ પ્રભાવ હેઠળ સક્રિય alkylating ચયાપચયની ક્રિયા રચના છે જોવા મળે છે. તેમાંની કેટલીક નિષ્ક્રિય સ્વરૂપો માં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે, અન્ય જૂથ કોશિકાઓ, જ્યાં phosphatases ના એન્જીમેટિક ક્રિયા સાયટોટોક્સીક ગુણધર્મો સાથે પદાર્થો માં રૂપાંતરિત ખસેડવામાં આવે છે.

રક્ત પ્રોટીન સાથે દવાની મૂળ સ્વરૂપમાં બંધન ના ડિગ્રી નગણ્ય છે અને 12-14% છે. જોકે, ચયાપચયની ક્રિયા જ સૂચક પહેલેથી 60% સમકક્ષ હોય છે.

cyclophosphamide મોટે ભાગે ચયાપચયની ક્રિયા સ્વરૂપમાં રેનલ વિસર્જન દ્વારા ઉત્પાદન કર્યું હતું. લગભગ દવાની 5-25% પેશાબ અને પિત્ત તેના મૂળ સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.

પરિમાણ T1 / 2 દવાઓ માં પુખ્તો માટે 7 કલાક અને બાળકો માટે 4 કલાક સમકક્ષ હોય છે.

શું માત્રા મેડિસિન લેવા?

ડ્રગ "endoxane" ગોળી સ્વરૂપમાં ખાવાથી પછી ભોજન અથવા અડધો કલાક પહેલાં મૌખિક લેવામાં 2 કલાક પછી.

હકીકત એ છે કે ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદન chemotherapeutic ઉપચાર મોટી સંખ્યામાં સમાવેશ થાય છે કારણે, વહીવટ અને ડોઝ ફિઝિશિયન પસંદગી સ્થિતિ વ્યક્તિગત ગણવામાં આવે છે.

"Endoxan" - ગોળી - માર્ગદર્શિકા દિવસ દીઠ ડોઝ 1-3 મિલિગ્રામ / કિલો શરીરના વજન છે, કે જે 50 થી 24 કલાક માટે 200 મિલીગ્રામ cyclophosphamide હોઇ શકે ભલામણ કરે છે. સારવાર સમયગાળો 2-3 સપ્તાહનો હોય છે.

દવા અન્ય દવાઓ હોય છે જે એન્ટી-ગાંઠ ગુણધર્મો સાથે મળીને આવે, તો ઉપચાર તમામ તત્વો ડોઝ કરેક્શન પસાર થાય છે.

ત્યાં એક વધુ પડતા હોઈ શકે?

વાપરવા માટે તૈયારી "endoxane 'સૂચનો ચોક્કસ મારણ હાજરી પુષ્ટિ થયેલ નથી. ચેપી રોગો યોગ્ય સારવાર, ત્યાગના લક્ષણો cardiotoxicity અને myelosuppression દૂર કારણ કે જાળવણી ઉપચાર માટે ભલામણ ઇચ્છિત માત્રા ઓળંગી કિસ્સામાં.

એક ઔષધ તરીકે અન્ય દવાઓ સાથે જોડાયેલો હોય છે?

દર્દી અર્થ સાંપડ્યો લે છે, તો માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશન યકૃત, પછી દવા સાથે જોડાઈ સારવાર "endoxan" સૂચના સૂચવે alkylating પ્રવૃત્તિ સાથે ચયાપચયની ક્રિયા વધારો સંશ્લેષણ, cyclophosphamide હાફ લાઇફ ઘટાડો થયો હતો અને તેના કાર્યક્ષમતા વધારે છે.

આ દવા, cholinesterase પ્રવૃત્તિ અને મેટાબોલિક પાથવે કોકેન અટકાવે તેના ઝેરી વધી, અને suxamethonium કાર્યક્ષમતા વધે છે.

"Endoxane" "Allopurinol" સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે તો ત્યાં મજ્જા પર તેની નકારાત્મક અસરો વધી જાય છે.

cyclophosphamide, colchicine, probenecid સાથે સાથે સારવાર કિસ્સામાં, sulfinpyrazone ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે વિરોધી સંધિવા દવાઓ માત્રા સુધારે છે. આ uricosuric દવાઓ સાથે સંયુક્ત અરજી "endoxane" માં nephropathy ઓફ વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

Cyclophosphamide ઘટાડે પિત્તાશયમાં સંશ્લેષણ પરિબળો, રક્ત ગંઠાઈ જવા અને પ્લેટલેટના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે, જોકે, જ્યારે એન્ટીકોલાગ્યુલેન્ટઓ સાથે સારવાર બાદમાં પ્રવૃત્તિ ઘટે છે.

દવા "endoxan" સૂચના માર્ગદર્શિકા લેતી દર્દીઓ ખોરાક સિવાય ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ આગ્રહ રાખે છે, કારણ કે તે ઘટકો છે કે જે સક્રિયકરણ કાર્યક્ષમતા અને ઔષધનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક ઉલ્લંઘન કરે છે સમાવે છે.

cyclophosphamide "Doxorubicin" અથવા "daunorubicin" સાથે જ્યારે સહ વહીવટ આ દવાઓની cardiotoxic અસરો વધારો થાય છે.

જેમ કે "Azathioprine" "Tacrolimus", "Chlorambucil કે અન્ય immunosuppressants સાથે મિશ્રણ", "એસએસસી", "Merkapturin" સેકન્ડરી ચેપ અને ગાંઠ પ્રકારની ઘટના વધારો થાય છે.

સંયુક્ત ઉપયોગ "endoxane" અને "Lovastina" હ્રદય પ્રત્યારોપણ દર્દીઓમાં કિસ્સામાં તીવ્ર ફોર્મ rhabdomyolysis અને મૂત્રપિંડ જોખમ હોઈ શકે છે.

cyclophosphamide સાથે સારવાર mielosupressantami સાથે અથવા તો કિરણોત્સર્ગ ચિકિત્સા સાથે જોડાઈ, તો તે ugneeniya મજ્જા કાર્ય મેળવવા માટે શક્ય છે.

વખતના સ્વાગત મજ્જા પ્રત્યારોપણ માટે પ્રારંભિક મેનિપ્યુલેશન્સ દરમિયાન ઉચ્ચ માત્રા cytarabine સાથે "endoxan" જીવલેણ કાર્ડિયોમાયોપથી બનાવોનું પ્રમાણ વધે છે.

કેવી રીતે પ્રજનન કાર્ય પર આ દવા કરે છે?

ડ્રગ "endoxane" દર્દી પ્રશંસાપત્રો તે સાબિત, બંને લિંગની છે, કે જે અફર હોઈ શકે દર્દીઓમાં જંતુરહિત ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓ amenorrhea થાય છે, પરંતુ માસિક નિયમિતતા સામાન્ય cyclophosphamide સાથે સારવાર બાદ થોડા મહિનાની અંદર પુનઃપ્રાપ્ત. જો ઉપચાર કિશોરાવસ્થામાં ન પ્રવેશ્યાં કન્યાઓ માં હાથ ધરવામાં આવી હતી, ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓ વિકાસ વિચલનો જોવા મળ્યું હતું. માસિક સ્રાવ સામાન્ય હતી, ફળદ્રુપતા ગુમાવવી પડી હતી.

પુરૂષ દવા "endoxane" સૂચના સારવાર સૂચવે છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં azoospermia અથવા oligospermia નોંધવામાં આવ્યું હતું. આ ટેસ્ટોસ્ટેરોન પ્રકાશન ના દરે gonadotropins ના ઉત્પાદનમાં વધારો કારણે છે. કામવાસના સ્તર અને પુરુષો ક્ષમતા ઘટાડી નથી. cyclophosphamide સાથે સારવાર કિશોરાવસ્થામાં ન પ્રવેશ્યાં છોકરાઓ ઉત્પાદન, તો obazovanie ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓ સામાન્ય થઇ છે. જોકે, azoospermia, oligospermia અને gonadotropins ના સુધારણા કિસ્સાઓમાં નોંધ લેવાઇ છે. તે પણ વૃષ્ણોનાં સ્વપરીક્ષણની એટ્રોફી થઇ શકે છે. તે azoospermia, ઉલટાવી શકાય તેવું છે, જોકે વિધેયો રિકવરીમાં સારવાર અંત પછી થોડા વર્ષો અંદર થઇ શકે છે નોંધ્યું વર્થ છે.

દવા આડઅસરો શું છે?

દવા "endoxane 'સૂચનાઓ ટેકિંગ ઉપયોગ પુષ્ટિ આપે છે, તે hemopoietic સિસ્ટમ કેટલાક વિકૃતિઓ કારણ બની શકે છે:

• Leukopenia, neutropenia - ઘણી વાર.
• ઓછા સામાન્ય એનિમિયા અને લોહીના છે.

સારવાર શરૂઆતથી 1-2 અઠવાડિયા પછી, દર્દી લ્યુકોસાઈટ્સ અને લોહીમાં પ્લેટલેટ મહત્તમ ઘટાડો દર્શાવે છે. આ પરિમાણો ઉપચાર અંત 7-10 દિવસની અંદર સામાન્ય પુનઃસ્થાપિત કર્યા છે.

cyclophosphamide સાથે સારવાર માં જઠરાંત્રિય માર્ગના બાજુ પ્રતિક્રિયાઓ કારણ બની શકે છે:

• ઊબકા અને ઊલટી.
• Anorekisya.
• Stomatitis.
• પેટની વિસ્તારમાં પીડા.
• સ્ટૂલ અનિયમિતતા.
• કમળો.
• હેમોરહેજિક મોટા આંતરડાના પડદાનો સોજો.

ભાગ્યે જ યકૃત ઉત્સેચકો અને કમળામાં બિલીરૂબિન નું સ્તર વધે વધારવાના પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ તકલીફ થાય છે. તદ્દન જે દર્દીઓને હોય મોટી જૂથ aplastic એનિમિયા અને ઉચ્ચ માત્રા "endoxane" અથવા busulfan સાથે જોડીને પ્રાપ્ત કરે છે, endoflebit યકૃત નસો કહે છે. આ ઘટના મજ્જા પ્રત્યારોપણ બાદ 1-3 અઠવાડિયા થઇ શકે અને બોડી માસ, જલોદર, હિપેટોમિગેલી અને અધિકતા માં તીવ્ર વધારો પ્રગટ થયેલ છે યકૃત એન્સેફાલોપથી.

પહેલાં દવા ત્વચા સાથે અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ કારણ બની શકે છે:

• ઉલટાવી શકાય તેવું ઉંદરી.
• તેનાથી થતી ફોલ્લીઓની.
• ત્વચા અને નખ ની pigmentation.

તે પણ દવા "endoxane" સારવાર પેશાબની સિસ્ટમ ઉલ્લંઘન ટ્રિગર કરી શકે છે. સૂચનાઓ, ડૉક્ટર્સ અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓ વિવિધ રાજ્યો સૂચવે છે:

• મૂત્રાશય દાહ કે કોપ ફાઇબ્રોસિસ મૂત્રાશય સાથે જોડી (અથવા તે વિના).
• હેમોરહેજિક urethritis.
• Necrotic ઘટના મૃત્યુ સુધી tubule.

પેશાબ, દર્દી મૂત્રાશય ના ઉપકલા દ્વારા શોધી શકાય છે. ફોર્મ તો હેમોરહેજિક ના મૂત્રાશય દાહ કે કોપ ભારે દવા લેવા બંધ કરો. આ સ્થિતિ ના શ્રેષ્ઠ નિવારણ દવા "Mesna" છે. જો "endoxan" માત્રા વધી, nephropathy અને giperurekemii કારણ કે કિડની ડિસફંક્શન વિકસી શકે છે.

દર્દી immunosuppression એક ગંભીર ડિગ્રી નથી, તો પછી cyclophosphamide સારવાર ગંભીર ચેપ અનુભવી શકે છે.

પણ નીચેની આડઅસરો વિકાસ કરી શકે છે:

• Cardiotoxicity (ઉચ્ચ ડોઝ), હૃદય નિષ્ફળતા ગંભીર ડિગ્રી.
• પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલની પ્રકૃતિ.
• સ્પર્માટોજિનિસિસ અને oogenesis, ઉલટાવી શકાય તેવું અને અફર જંતુરહિત વિક્ષેપ થયો.
• આવા મૂત્રાશય, mieloproliferatsiya અને lymphoproliferation કેન્સર કારણ કે ગૌણ જીવલેણ નિયોપ્લેઝમ વિકાસ.
• ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, શિળસ, ક્યારેક એક એનાફાયલેટિક પ્રતિક્રિયા ફોર્મ તરીકે એલર્જી.
• ગરીબ ઘા હીલિંગ.
• ચહેરાના flushing, પરસેવો થવો, માથાનો દુખાવો.

દવા હંમેશા લઈ રહ્યા ગંભીર આડઅસરો અસ્તિત્વ વ્યક્તિગત દર્દી માટે શક્ય જોખમો સામે શક્ય ફાયદાઓ વિશે પ્રશ્ન ઉઠાવે છે.

જે વિવિધ બિમારીઓ આ દવાની લખી?

ટેબ્લેટ્સ "endoxan" દર્દી, જો તે નીચેના રોગો છે સોંપેલ કરી શકાય છે:

• હોજકિન્સ ડિસિઝ.
• મલ્ટીપલ myeloma.
• સ્તન કેન્સર.
• તીવ્ર અથવા હઠીલી સ્વરૂપમાં Lymphoblastic લિમ્ફોમા.
• નોન હોજકિન્સ લિમ્ફોમા પ્રકાર.
• રેટિનો બ્લાસ્ટોમા નામના.
• Neuroblastoma.
• Mycosis gribkovidnogo પાત્ર.

તે ડ્રગ "endoxane" સૂચના સાથે જોડાયેલ સંકુલ anticancer ઉપચાર અરજી સ્વીકૃતિ સૂચવે છે. ઉત્પાદક ભલામણ કરે છે કે તે સર્વાઇકલ કેન્સર અને મૂત્રાશય કેન્સર, ફેફસાનું કેન્સર અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, sarcomas અને reticulosarcoma, રોગ Ewing અને Wilms સારવાર સમાવેશ થાય છે.

દવા cyclophosphamide આધારિત જેમ immunosuppressant પ્રગતિશીલ સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીની, psoriatic અને સંધિવાની, haemolytic એનિમિયા, કોલેજન રોગો, nephrotic સિન્ડ્રોમ, તેમજ ટાળવા લાંચ રુશ્વત અસ્વીકાર તરીકે વાપરી શકાય છે.

જ્યારે દવા બિનસલાહભર્યા છે?

ઔષધનો "endoxan", જેમાં વજન બિનસલાહભર્યું છે:

• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન.
• મૂત્રાશય દાહ કે કોપ.
• સક્રિય સ્વરૂપ ઈન્ફેક્શન્સ ઈન.
• મજ્જા કામગીરી ઉલ્લંઘન ફોર્મ ઉચ્ચારણ.
• મૂળભૂત અને વધારાના દવા પદાર્થો અતિસંવેદનશીલતા હાજરી.
• પેશાબની રીટેન્શન.

ખાસ સંભાળ ફિઝીશિયન હૃદય, કિડની અને લીવર, ગંભીર, સંધિવા, adrenalectomy રોગો માં ડ્રગ નકી કરે છે, મજ્જા માં ક્રમિક પ્રસરણ પ્રક્રિયાઓ હાજરી, nefrourolitiaze.

સારવારમાં ચોક્કસ માર્ગદર્શન

ફરજિયાત નિયંત્રણ રક્ત (ન્યુટ્રોફિલ્સમાં અને પ્લેટલેટના COUNT) અને પેશાબ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ હાજરી) એક દર્દી ના લેવાથી "endoxan" વિષય હતો.

તે સારવાર "endoxane" અમુક કિસ્સાઓમાં અર્થ બંધ કરવા ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગોળીઓ ઉપયોગ પર સૂચનાઓ નીચેની શરતો હેઠળ આવું કરવા માટે ભલામણ કરી છે:

• અભિવ્યક્તિ સૂચકો મૂત્રાશય દાહ કે કોપ.
• લ્યુકોસાઈટ્સ અને જટિલ કિંમતો પ્લેટલેટ એકાગ્રતા ઘટાડે છે.
• ચેપ ઉદ્દભવ (માત્રા કરેક્શન શક્ય છે).

"Endoxane" ઉચ્ચ ડોઝ ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, તો દર્દી હેમોરહેજિક મૂત્રાશય દાહ કે કોપ પ્રકાર રોકવા માટે દવા સૂચવવામાં છે, "મીના".

આ દવાની સાથે સારવાર દારૂ પીવો અને ગર્ભનિરોધક વિશ્વાસપાત્ર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાથી બચો જોઈએ.

દર્દી સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના સાથે શસ્ત્રક્રિયા બાદ 10 દિવસ સુધી સોંપેલ છે, તો "endoxan", ઍનિસ્થીસિયોલોજિસ્ટ આ વિશે જાણ કરવામાં આવે છે.

adrenalectomy એક માત્રા ગોઠવણ "endoxane" અને અન્ય દવાઓ કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ વગાડ્યા બાદ.

દવા એનાલોગ

ગંભીર contraindications અને જોખમો હોય છે, તો પછી દવા "endoxane" સૂચના લેવા આપવા માટે ઓફર કરે છે. સામ્યતાનો યોગ્ય વિકલ્પ તરીકે એક ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા શકાય છે. તેમને પૈકી:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamide - તેવા".
• "Cyclophosphamide -Lens".
• "Endoxane - અસ્ટાના".

આ જાણકારી દવા "endoxane કરાવવાની" સૂચના એક સરળ આવૃત્તિ છે. આ દવાની હેતુ માત્ર હાજરી ફિઝિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે.