ચિની સદભાગ્યવશાત સાંપડેલી કોઈ ચીજવસ્તુ. Clonorchiasis: લક્ષણો, સારવાર. માણસ પરોપજીવી

Clonorchiasis માનવ - જૂથ પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના, સ્વાદુપિંડ અને યકૃત parenchyma પ્રાથમિક ઘા લાક્ષણિકતા થી biogelmintoz trematodozov.

રોગચાળાનું શાસ્ત્ર

ચેપ મુખ્ય સ્ત્રોત - એક વ્યક્તિ klonorhami ચેપ. વધુમાં, જળ કૂતરાં અને બિલાડીઓ મોટી સંખ્યામાં હોવું. ચિની સદભાગ્યવશાત સાંપડેલી કોઈ ચીજવસ્તુ જાપાન, વિયેતનામ, ચાઇના, ઉત્તર કોરિયા, OB અને Primorye અમુર નદીની બેઝીન પ્રચલિત. કૃમિ ઇંડા જલીય માધ્યમ ગળી છીપવાળી ખાદ્ય માછલી cercariae (લાર્વા) માં મળ સાથે ફાળવવામાં જે લગભગ 14 દિવસની શરીરમાં રચના કરવામાં આવે છે. માછલી અને આંતરડાના માંથી ચિત્રશલાકા ના લાર્વા શરીર સાથે સંપર્કમાં પછી, તેઓ સ્નાયુઓ અને અધસ્તવક પેશીમાં ખસેડવા શરૂઆત કરી છે. આમ, metacercariae. Clonorchiasis વ્યક્તિઓ કાચા, અપૂરતું ગરમી સારવાર માછલી અથવા ચિત્રશલાકા ખાવાથી ચેપ. અને clonorchiasis વિકસાવે છે. દર્દીઓ લક્ષણો સામાન્ય રીતે રોગ પેદા કરતા જીવાણુનું નાના આંતરડાના દાખલ પછી દેખાશે શરૂ થાય છે.

Flukes: લાક્ષણિકતા

Trematodes (flukes) - વોર્મ્સ, સંબંધિત flatworm પ્રકાર. એક નિયમ તરીકે, તેઓ પર્ણ આકારના હોય છે. તેમનું કદ 0.1 મીમી થી લંબાઈ 15 સે.મી. વિશાળ શ્રેણી પર બદલાય છે. ચિની સદભાગ્યવશાત સાંપડેલી કોઈ ચીજવસ્તુ પ્રાણીઓ અને માનવીઓ ના જીવતંત્ર parasitize શકો છો. flukes તમામ પ્રકારની પરોપજીવી જીવનશૈલી છે.

મોર્ફોલોજી અને trematodes જીવવિજ્ઞાન

શારીરિક trematode dorsoventral દિશામાં સંકોચાયેલું. સ્નાયુબદ્ધ સ્તર ફોર્મ musculocutaneous કોષ જેમાં આંતરિક અંગો સ્થિત છે સાથે ત્વચા. Suckers - Flukes ખાસ સ્નાયુબદ્ધ શરીર માધ્યમ દ્વારા નિયત કરવામાં આવે છે. ઓરલ એન્ડ પેટની - બે હોઈ શકે છે. ફિક્સેશન પિન ના અંગો પણ ત્વચા અને ગ્રન્થિવાળું ખાડામાં માટે કારણભૂત ગણાવી શકાય.

alimentary સિસ્ટમ

શરીરના સામે સ્થાનિક મૌખિક સકર, નીચે મોં ખોલીને પર સ્થિત છે. મોં જોઈએ ફેરીનક્સ (ગળાની બારી જ્યાં આગળ કાકડા અથવા ચોળિયા નામના અવયવ આવેલા છે) અને વિસ્તરેલ અન્નનળી નહીં. આંતરડાની ટ્યુબ - બે slepozakanchivayuschihsya ટ્રંક. વર્મની ફ્લેટ ખાતે ગુદા સામાન્ય નથી. unhydrolyzed મોં દ્વારા બહાર ફેંકવામાં ખોરાક રહે છે. ભાગ પટ્ટકૃમિ શક્તિ પશુના શરીરની ચામડી મારફતે હાથ ધરવામાં કરી શકાય છે.

નર્વસ અને મળવિસર્જન કરનારું સિસ્ટમ

નર્વસ સિસ્ટમ સમાવેશ થાય છે જ્ઞાનતંતુઓની ગ્રંથીમાંથી પેદા, ગળાની બારી જ્યાં આગળ કાકડા અથવા ચોળિયા નામના અવયવ આવેલા છે હેઠળ સ્થિત છે, અને શરીરના અન્ય ભાગો સુધી વિસ્તરેલી નોઝલ. ઉત્સર્જનને સિસ્ટમ tubules જે બે મળવિસર્જન કરનારું નળી રચે એક જટિલ સિસ્ટમ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે.

પ્રજનન સિસ્ટમનો

trematodes રિપ્રોડક્ટિવ સિસ્ટમ ખૂબ જ સારી વિકસાવી છે. Flukes (પ્રતિનિધિઓના Schistosomatata પ્રકારની સિવાય) - hermaphroditic (ઉભયલિંગી પ્રાણી).

નર પ્રજનન સિસ્ટમ, એક નિયમ તરીકે, બે સ્વાદો સમાવે છે. તેમની પાસેથી પ્રસ્થાન efferens, જે સામાન્ય ejaculatory નળીનો સાથે જોડાયેલ છે VAS. તે સામાન્ય રીતે સાઇરસ કોષ (ખાસ સ્નાયુબદ્ધ એસએસી) બંધ થયેલ છે. રક્તવાહિની નલિકા અંતિમ ભાગ - સાઇરસ (મૈથુની અંગ).

સ્ત્રી પ્રજનન ઉપકરણ માળખું અંડાશય, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, vitellaria Laurerovy ચેનલ Mehlis 'ગ્રંથિ અને ગર્ભાશયની, કે જે સ્ત્રી જનન ઉદઘાટન સાથે સમાપ્ત થાય છે સમાવેશ થાય છે.

ઈટીઓલોજી

ચિની સદભાગ્યવશાત સાંપડેલી કોઈ ચીજવસ્તુ - કારકો clonorchiasis દૈવયોગ છે. Clonorchis સીનેન્સીસ - આ વોર્મ્સ Opisthorchidae એક કુટુંબ ઉલ્લેખ કરે છે. પ્રથમ બોટ માનવ શરીરમાં 1874 ચિની કૃમિ માં મેકકોનેલ વર્ણવવામાં આવે છે 40 વર્ષ સુધી parasitize શકો છો. શારીરિક કૃમિ ફ્લેટ, lanceolate 10-20 એમએમ અને 2-4 મીમી એક પહોળાઈ. trematode ઇંડા, પ્રકાશ ગોલ્ડન રંગ પર કેપ ઓફ ધ્રુવો એક સ્પષ્ટ દેખાય છે. પુખ્ત તબક્કામાં Clonorchis સીનેન્સીસ બંને મનુષ્યો અને માંસાહારી સસ્તન પ્રાણીઓમાં parasitize શકો છો. બાદમાં નિર્ણાયક યજમાનો છે. તાજા પાણીની ક્રેફિશ અને કાર્પ માછલી - એક વચગાળાના અધિનિયમ તાજા પાણીની છીપવાળી ખાદ્ય માછલી, એક્સ્ટ્રા તરીકે.

જીવનનિર્વાહની trematodes

trematodes જીવનચક્ર 4 સમયગાળા સમાવેશ થાય છે:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - ગર્ભાધાન થી ઇંડા માં સૂક્ષ્મજીવ કોષો ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન miracidia બહાર નીકળો trematode છે. મહિનો વિશે માટે આ તબક્કો સમયગાળો. Partenogoniya - મધ્યવર્તી યજમાન શરીરમાં ડિમ્ભકીય તબક્કાને વિકાસ posleembrionalny સમયગાળો. sporocysts રચના રજૂ તબક્કો શરૂ થાય cercaria પર્યાવરણમાં રિલીઝ. આ સમયગાળા દરમિયાન સમયગાળો બે સપ્તાહથી લઇને પાંચ મહિના હોઈ શકે છે.

Tsistogoniya - cercaria adolescaria માં રૂપાંતર પ્રક્રિયા (પર્યાવરણ) અથવા metacercariae (શરીર પૂરક યજમાન). Tsistogonii સમયગાળો - કેટલાક કલાકો બે મહિના માટે.

Maritogoniya - સેક્સ્યુઅલ પરિપક્વતા (ફરી), જે પર્યાવરણમાં ઇંડા હાઇલાઇટ્સમાં નિર્ણાયક યજમાન જીવતંત્ર flukes વિકાસ સમયગાળો. આ તબક્કે લંબાઈ - એક સપ્તાહ બે મહિના માટે.

પેથોજેનેસિસના

સ્થાનિક વિસ્તારોમાં રહેતા દર્દીઓ રોગપ્રતિરક્ષા કે transplacental દ્વારા બાળક માતા પાસેથી પસાર કરવામાં આવે છે વિકસાવે છે. તેથી, આવા લોકોની છતાં રોગ નિદાન કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે એક હળવો કોર્સ છે. રોગવિજ્ઞાન વિકાસ અંતર્ગત trematode યાંત્રિક અસર, જોડાણ ગૌણ માઇક્રોફલોરા, ન્યૂરોટ્રોફિક વિકૃતિઓ છે, ઝેરી અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. વધુમાં, પિત્તાશયમાં cirrhotic ફેરફાર થાય klonorhi.

રોગ લક્ષણો

તમે clonorchiasis નિદાન થયું હોય, તો રોગ લક્ષણો opisthorchiasis જ છે. ચેપ ના એક્યુટ તબક્કા વિકટ છે ભૂખ મરી જવી, બેચેની, નબળાઇ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અવતાર નથી. રોગના વિકાસ સાથે યકૃત, સ્વાદુપિંડ, અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના characterizing પ્રગટ લક્ષણો છે. દર્દીઓ તાવ અને તીવ્ર પીડા અધિકાર hypochondrium સ્થાનીકીકૃત ફરિયાદ.

રોગ શક્ય જટિલતાઓને

આ એટલા માટે થઈ શકે છે:

• ક્રોનિક cholecystitis;
• સિરહોસિસ;
• ક્રોનિક gastroduodenitis;
• સ્વાદુપિંડનું કેન્સર અને પેટ;
• ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ.

રોગવિજ્ઞાન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન ક્લિનિકલ ડેટા અને પશુ-રોગચાળો અને gelmintokoprologicheskih અભ્યાસ પર આધારિત છે. સ્પષ્ટતા કરવા નિદાન લોહી બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ (કુલ પ્રોટીન, પેદા લોહીની સાકર, બિલીરૂબિન ના પ્રવૃત્તિ આલ્કલાઈન ફોસ્ફેટ, એમીનોટ્રાંસફેરેસ, Amylase, ટ્રાયસ્પીન, અને lipase), નિયત છે સાધનો (cholecystography, પિત્તાશય, યકૃત, સ્વાદુપિંડ, fibrogastroduodenoscopy ઓફ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) અને સેરોલોજીકલ (RID , Riha, પીસીઆર) પદ્ધતિઓ.

ઉપચાર

દર્દી clonorchiasis હોવાનું નિદાન થયું હતું, તો સારવાર જટિલ હોવું જોઈએ:

• આહારશાસ્ત્ર;
• anthelmintic દવાઓ ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• એન્ટિહિસ્ટામાઇન ( "કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ", "loratidine", "Suprastin");
• નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ ( "આઇબુપ્રોફેન", "Nimisulid");
• ઉત્સેચકો ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "અટાક્સિયા", "Polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "કોઈ સ્પામાં", "Mebeverin");
• macrolides ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue દવાઓ ( "Xylitol" "સોરબીટોલ", મકાઈ રેશમ, immortelle, ગુલાબ હિપ્સ, ફુદીનાના પાન);
• gepatoprotektory ( "આવશ્યક", "Ursohol").